公共卫生工作计划

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【一】:2015年公共卫生工作计划

2015年公共卫生工作计划

汝城县文明中心卫生院

回顾2014年，我院的公共卫生工作成绩不理想，为做好2015年公共卫生服务管理工作，我拟定本工作计划，让2015年公共卫生上一个新的台阶，要经得起考验及检查。我院基本公共卫生服务工作思路是：深入以深化医改为主线，以提高全乡人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。为了我乡公共卫生服务工作做得更好，使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导，对公共卫生服务工作作出以下安排：

一、反馈上年度存在的主要问题：

1、 健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，部分电子档案与纸质档案信息不能完全一致，各项重点人群的筛查率远低于理论数字。

2、 健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求，没有设立宣传教育室、没有影像设备、导致开展健康教育宣传不到位。

3、 慢病管理频次及管理率不达标、下乡次数少，没有进入到群众中去。部分乡村医生业务能力低，不懂服务管理内容，不下乡，胜任不了担任慢性病管理工作

4、 慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实，乡村医生对电子录入业务不熟。

5、 档案未很好的利用，多数成了“死档”，失去了建档的意义，住院及门诊病人没有进行健康指导工作。没有进行住院建档及门诊建档。

二、制定2015年的工作目标：

(一)组织管理

成立公共卫生领导小组：徐秀香任小组组长,徐卫平任副组长，薛金莲、朱文君、朱细华、何豪华、黄琴芳为成员。承担公共卫生各项工作。具体工作分配见附表1

（二）、 长期工作安排：

1、健康档案： 争取2015年居民健康建档要达100%，继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。

2、慢性病管理： 组织领导小组成员每季下乡， 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入。利用随访宣传防病知识，做好资料汇总和信息上报。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。

3、健康教育工作：加强健康教育宣传工作，内容要真实，有意义。2015年向医院申请影像设备的添臵，在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料；在上门访视时进行相关健康知识的宣传；每个月组织动员老年人、慢性病患者、孕妇及6岁以下儿童家长等以重点人群为主的本地群众参加我院举办的健康教育讲座；每个月利用集市开

展一次健康咨询活动；循环播放音像资料不少于六种；提供不少于十二种的印刷资料；其相关资料（通知、照片、记录、教案、试卷等）必须规范存档。

4、老年人保健：提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救 等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作。确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体体检。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

5、档案（纸质和电子）的利用工作既是重点，也是难点。未建档的建档；建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等。

6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于6天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到一人一针一管，安全注射，为我乡儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种前的告知工作及接种后的注意事项，做好异常接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡、建证、入托学生验证。

7、传染病防治。

（1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫

区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记。

（2）A、积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，B、加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。C、建立规范的狂犬病预防处臵门诊。

8、儿童保健。建立规范的儿童保健门诊，利用赶集日实行预防接种与儿童体检一体化管理原则，四到六岁儿童系统管理率达80%以上，三岁以下儿童系统管理率达80%以上，新生儿访视率达90%，做好儿保建册工作，加强散居儿童保健管理。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平。同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低儿童死亡率。

依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。

9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程

的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。

10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等情况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施，提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。

11、中医药服务。为辖区65岁以上老年人及3岁以下儿童提供中医药服务，加强各相关单位中医药服务水平，积极开展体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预，推广运用中医特色治疗方法进行日常诊疗。

12、针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检（辅助检查：血常规、尿常规、血脂、血糖、血型、肝功、肾功、乙肝五项、心电图、胸透等）

13、每月的25日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室，项目办公室审核完成，30日前上报卫生局。

（四）、阶段性工作安排

一月份：

① 召开第一次公共卫生项目办公会。www.fz173.com_公共卫生工作计划。

② 下发今年总的工作计划。

【二】:2015年公共卫生工作计划

2015年公共卫生工作计划

为进一步做好我站公共卫生服务工作，确保各项工作有序、有效完成。根据上级有关部门的工作要求和《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》、《锦江区社区卫生绩效考核标准》的要求，结合我站的实际工作情况对2015年公共卫生工作做如下计划安排。

一、工作目标

随着公共卫生的不断发展和进步，各顼工作也进入到制度化、规范化管理的运行中。2015年我们要在去年的工作基础上明确责任努力工作，推进我站基本公共卫生服务工作常态化、标准化、准确化发展。

二、工作内容

今年我们将根据市、区的统一布署和安排，按照2014年上级部门针对公共卫生绩效考核中出现的问题进行认真梳理，查找原因、找出差距、合理安排，把今年的各顼工作做细、做精。

1、居民健康档案

以全科医生服务团队为核心，通过签约服务、义诊等多种形式为本辖区居民建立统一规范的居民健康档案并实施计算机管理，使规范化建档率≧93%，对65岁以上老人、O一6岁儿童、孕产妇、慢病人群、低保人群规范建档率达到指标要求。及时更新居民健康档案信息，掌握建档居民健康况状变化，健康档案使用率达60%以上。

2、健康教育

以健康素养基本知识技能、疾病预防、健康养生、中医防病治病等内容，向居民提供健康教育、健康信息传递、咨询指导等服务。设置教育宣传栏并定期更新内容不少于6次。针对不同人群定期举办健康知识讲座，引导居民学习掌握健康知识及健康技能不少于6期。开展以各种健康主题日活动为主的公众健康教育宣传，咨询活动不少于9期。丰富健康教育资料内容，力求图文并茂、形象生动、通俗易懂。

3、 预防接种

进一步加强接种门诊规范化建设和管理。及时对本辖区居住满三个月的0-6岁儿童建立预防接种档案。适龄儿童建卡率98%以上。根据国家免疫规化程序，对适龄儿童进行常规免疫接种，接种率≧95%，扩大国家免疫规化接种率≧90%。按相关规定规范疫苗管理和安全接种，杜绝发生安全事故。

4、 传染病防治

执行国家传染病报告制度，及时准确报告法定传染病和网络直报，报告率100%。完善发热，腹泻门诊分诊制。继续加强与辖区学校传染防控合作。加强突发性公共卫生事件应急培训和演练。对本辖区发现的肺结核可疑症状者进行转诊和追踪，总体到位率95%。对本辖区确诊的肺结核患者建立档案并进行100%管理。在疾控中心指导下，胁助做好辖区艾滋病感染者和病人的建档、随访和治疗管理工作。对高危人群场所开展行为干预，不少于12次，信息上报及时完整。

5、 儿童健康管理

对本辖区出生的婴幼儿及时建立婴幼儿系统保健管理卡（证）册，系统管理率≧95%。新生儿一月内两次访视≧95%。对高危儿童及时开展筛查、监测、干预及转诊工作。开展婴幼儿健康管理，0-3岁儿童每人不少于6次的生长发育和心理行为发育评估和健康指导，开展中医健康管理，管理率≧40%。对4-6岁儿童配合托幼机构提供一次健康管理服务。

6、 孕产妇健康管理

及时了解和掌握本辖区孕产妇基本情况，孕妇早孕建册率95%，健康管理率95%，孕产妇住院分娩率99%，完成产前5次、产后2次的访视健康管理指导。及时筛查高危孕产妇并进行监测、干预及转诊，追踪协管率达100%。提供计划生育宣传、咨询、计生药品、避孕药品、用具发放服务。

7、 65岁以上老年人健康管理

对本辖65岁以上老人及时建立健康档案，老年人健康管理率≧70%。每年提供一次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等。对体检中发现的糖尿病、高血压患者纳入慢病管理，有其它异常定期复查，进行健康生活方式健康指导和中医健康服务指导。开展中医体质辨识及中医药保健服务，中医体质辨识率≧40%。

8、 慢性病患者健康管理

通过门诊35岁以上人群首诊测血、义诊、健康体检等多种方式开展高血压筛查9100人，对查出的高血压及时建立健康档案，进行全面体检和面对面随访4次的健康管理服务规范化管理率≧90%。糖尿病筛查2300人，对查出的糖尿病患者及时建立健康档案，开展健康服务，规范化健

康管理率≧90%。对辖区内有慢病的低保人群进行健康管理。

9、 重性精神疾病患者健康管理

加强对重性精神疾病患者的搜索，提高检出率，检出患者管理率≧85%。开展一年四次的面访和一次健康检查，规范管理率≧70%，及时掌握患者动态提高病情稳定率。

10、 卫生监督及爱国工生服务

协助开展学校、公共场所传染病防控，对辖区内非法行医、非法采供血开展巡查，做好相关法律法规宣传、培训。巡查每年≧4次，监督协管信息报告率100%。

三、工作措施

1、通过健康教育和义诊的方式，加大社区宣传力度，普及健康知识，提高居民主动参于意识。

2、通过全科医生服务团队深入社区、居民家中开展服务。及时掌握和了解居民健康信息。提高规范化建档率、档案使用率和重点人群管理。

3、通过推广中医药适宜技术，普及健康知识， 治未病提高居民健康素质。

四、评价方法

按照工作计划的要求，结合纸质档案记录情况、居民满意度调查情况、公共卫生系统管理登记情况及卫生局绩效考核结果，检查是否达到上述预计目标，最终达到居民满意、政府满意。

【三】:2015年卫生院基本公共卫生服务项目工作计划

2015年****卫生院

基本公共卫生项目工作计划

根据****卫生局会议精神，根据我院实际情况，着重对重点人群、重点疾病高危人群进行健康教育和健康促进；特制定2015年****卫生院实施国家基本公共卫生服务项目工作计划，内容如下：

一、工作目标

在2010年启动实施国家基本公共卫生服务项目的基础上，2015年在辖区内加快推进国家基本公共卫生服务项目实施，明确责任，推进基本公共卫生服务覆盖，国家基本公共卫生服务项目得到普及。

二、基本原则

1、充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向辖区居民提供基本公共卫生服务。

2、统筹发展，推进基本公共卫生服务均等化，实现卫生事业与社会经济协调发展。

3、突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。

4、资源整合和开发相结合，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源争取最大的健康效益和健康公平。

5、注重质量，提高效率，强化监管，保障居民充分享有基

本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。

三、主要任务

现阶段，我辖区按全省统一部署实施11项基本公共卫生服务项目，即建立居民健康档案，健康教育，预防接种，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，传染病防治及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务。

1、建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并利用网络软件逐步实行计算机管理。

2、健康教育

针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

每年向辖区居民发放健康教育材料，乡镇卫生院和村卫生室不少于12种；播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动不少于6次，举办健康教育讲座不少于12次。

3、预防接种

为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

4、传染病防治

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理，传染病疫情报告率与及时率100％。

5、儿童保健

为0－36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。。

6、孕产妇保健

早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

7、老年人保健

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，从3月份开始下村开展65岁以上老人免费体检，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

8、慢性病管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。。

9、重性精神疾病管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。

10、卫生协管

为积极推进医药卫生体制改革，提升卫生监督执法水平，更好地适应社区经济社会发展需要和人民群众健康的需求，全力推进社区卫生监督事业又好又快发展。坚持依法行政，加强监督管理，坚持“以人为本”，服务于区域经济社会发展大局，坚持改革发展，提高卫生监督执法能力。切实维护好社会公共卫生安全和医疗服务秩序，保障人民群众健康。 加大对辖区内公共场所卫生、饮水卫生、放射卫生、学校卫生、医疗机构、传染病管理的监管力度，促进区域公共卫生状况不断改善，全面加强公共场所、生活饮用水、病原微生物实验室等公共卫生重点领。加强医www.fz173.com_公共卫生工作计划。

疗服务和血液安全监督。巩固打击非法行医专项行动和非法采供血专项整治成果，进一步加强医疗服务和血液安全的日常监督，以投诉举报和违法医疗广告为线索，做好重点地区和薄弱环节的医疗服务监督执法力度，坚决打击各类非法行医和非法采供血行为。设立卫生监督信息公示栏工作，及时更新公示栏的内容。广泛开展卫生法律法规和医学科普知识宣传，加强医疗执业人员的管理，建立和完善医疗服务监督长效机制。

四、工作职责

1、基层医疗卫生机构职责

基本公共卫生服务项目由我院和村卫生室等基层医疗卫生机构承担。

（1）****卫生院是承担辖区基本公共卫生服务的主体，应按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供11类基本公共卫生服务。按各自职责分工与村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书，并指导其完成基本公共卫生服务任务。

（2）村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，协助乡镇卫生院完成和落实11类基本公共卫生任务。

（3）要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细

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