急性阑尾炎的临床效果分析

来源:工作总结 时间:2016-08-17 09:03:18 阅读:

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急性阑尾炎的临床效果分析(一)
65例急性阑尾炎手术临床分析

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65例急性阑尾炎手术临床分析

作者:曾庆红

来源:《今日健康》2015年第06期

【摘 要】 目的: 总结急性阑尾炎手术切除的临床经验。方法: 回顾性分析65例急性阑尾炎患者手术切除的临床资料。结果: 65例手术均在硬外膜下成功完成,无围手术期死亡,其中15例行阑尾逆行切除术,21例加腹腔引流;手术时间:(45±15);10例出现并发症,其中57例患者切口一期愈合,8例术后切口感染,2例粘连性肠梗阻形成。结论: 急性阑尾炎患者,把握好手术时机,及早进行外科手术治疗,个体差异较大,手术操作难度差别较大,应慎重处理。

【关键词】 急性阑尾炎 手术 临床分析

【急性阑尾炎的临床效果分析】

急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症。由于阑尾自身的解剖特点,出现炎症后易迅速加剧,导致阑尾化脓、坏疽,局部阑尾、肠管被大网膜包裹,易形成阑尾脓肿,并且阑尾位置变化较大,随着时间的变化,手术难易程度变化较大[1]。因此,把握好急性阑尾炎手术时机,早期手术治疗具有重要意义,该文对2007年3月到2010年4月手术的65例急性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析,现将报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年3月到2010年4月手术的65例急性阑尾炎患者,其中男性患者30例,女性患者35例,患者年龄在22~78岁,平均年龄为42.8岁。患者的就诊时间均在并发三天内,患者得到及时的手术治疗。患者的临床症状主要有腹痛、腹胀以及转移性的右下腹痛,有该症状的患者49例,患者有麦氏点附近的固定压痛患者57例,同时伴恶心症状的患者28例,所有患者均有典型的右下腹压痛和反跳痛病症。在患者的体温检查中有27例患者体温正常,另外38例患者的体温高于38℃。

【急性阑尾炎的临床效果分析】

1.2 方法

所有患者均在发病三天内进入我院治疗,并且及时进行诊断后实施手术治疗,患者术前进行超声影像学检查,患者在术前诊断中51例患者确诊,另外16例患者在超声诊断中提示诊断,诊断不明确的患者14例,其进行手术剖腹探查治疗。在65例患者中39例患者进行了单纯的阑尾切除治疗,其中15例行阑尾逆行切除术,11例患者在进行阑尾切除治疗后进行腹腔冲洗后置管引流。患者的疾病最终分类为单纯性阑尾炎患者34例,急性的化脓性阑尾炎症患者25例,其中并发全腹腹膜炎患者11例,另外阑尾周围脓肿患者6例。

1.3 统计学处理方法

急性阑尾炎的临床效果分析(二)
小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果分析

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小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果分析

作者:葛俊辉

来源:《中国实用医药》2014年第26期

【摘要】 目的 探讨小切口手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法 120例采用小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者作为治疗组, 同期120例进行传统方法治疗的急性阑尾炎患者作为对照组, 观察临床效果。结果 两组患者均能完全实施安全手术, 其中治疗组的住院时间明显短于对照组;术后并发症比较, 治疗组明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P

【关键词】 小切口;阑尾切除术;临床效果评价分析【急性阑尾炎的临床效果分析】

急性阑尾炎属于普外科常见临床疾病, 发病急, 起病快, 患者主要表现为转移性的右下腹部疼痛、压痛、反跳痛等;过去对于急性阑尾炎的治疗采用传统的手术切除, 切口大, 并发症较多[1];2009年8月至今, 本院采用小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者120例, 取得了良好的临床效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2009年8月至今, 本院采用小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者120例为治疗组, 男65例, 女55例, 年龄12~64岁, 平均年龄38岁;对照组120例, 采用传统治疗方法, 男50例, 女70例, 年龄10~ 76岁, 平均年龄48岁;两组患者均在发病后的3 h内入院进行手术治疗, 两组患者在性别、年龄以及来院就诊时间上比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 临床治疗方法 对照组采用传统的麦氏点阑尾切除手术:患者采用硬膜外麻醉, 选择合适的手术点, 将患者的皮下组织、腹外斜肌以及腹膜切开, 辨认出结肠后, 沿着升结肠向下寻找阑尾的位置, 找到阑尾后, 用手术钳将阑尾夹起, 阑尾根部包含肠系膜做荷包缝合, 在距离缝合根部约1 cm的位置将阑尾切除, 术后用羊肠线缝合;治疗组:患者仰卧于手术床上, 采用硬膜外麻醉, 在麦氏点压痛最为明显处做切口, 切口长度在1.5 cm左右, 最大不超过2 cm, 在切开腹肌时一定要保持腹肌切口大于皮肤切口的原则, 切开腹膜, 将腹膜外翻固定于护皮巾, 如腹腔有渗液或脓液, 先用无菌敷料沾尽, 推开大网膜或小肠, 沿结肠带找到阑尾, 顺行或逆行切除。缝合腹膜后, 常规更换手套、甲硝唑冲洗切口, 依次缝合腹壁各层。

1. 3 临床评价方法 术后对两组患者的住院时间、切口感染的发生率以及临床不良反应进行对比分析。

急性阑尾炎的临床效果分析(三)
三种抗生素治疗急性阑尾炎的临床分析

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三种抗生素治疗急性阑尾炎的临床分析 作者:柴大林

来源:《延边医学》2014年第27期

摘要:目的:观察三种不同抗生素应用于急性阑尾炎治疗中的临床疗效,为后期临床治疗提供参考。方法:选取我院2012年2月-2014年1月期间门诊收入的90例急性阑尾炎患者作为本组的研究对象。根据不同抗生素类别将患者分为头孢组、青霉素组、氨基苷组,三组各30例患者。头孢组患者给予头孢呋辛钠,青霉素组患者给予抗生素为青霉素钠,氨基苷组给予硫酸庆大霉素注射液。观察三组治疗一周后的临床疗效。结果:经治疗后头孢组总有效率为86.7%,青霉素组90.0%,氨基苷组93.3%;三组在临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本文三种抗生素应用于急性阑尾炎的治疗均取得满意疗效,临床医师可根据患者病情制定合理治疗方案,进一步提高临床有效率。【急性阑尾炎的临床效果分析】

关键词:急性阑尾炎;抗生素;青霉素

Abstract:Objective: To observe the clinical curative effect of three kinds of antibiotics in the treatment of acute appendicitis, provides the reference for the clinical treatment of late. Methods: in our hospital in 2012 February -2014 year in January 90 cases of acute appendicitis patients as the research object in this income group. According to the different antibiotic classes were divided into a group, penicillin group, aminoglycoside group, three groups of 30 patients. Cephalosporin group were treated with cefuroxime sodium, penicillin group were treated with antibiotic penicillin sodium, aminoglycoside group were given Gentamycin Sulfate Injection. To observe the clinical curative effect of the three groups a week after treatment. Results: after the treatment of group total effectiveness is 86.7%, penicillin group 90%, aminoglycoside group 93.3%; three groups in the clinical total effective rate comparison, no significant difference (P > 0.05). Conclusion: the treatment of the three kinds of antibiotics in acute appendicitis were satisfactory, clinicians can make rational treatment scheme according to the condition of patients, improve clinical efficiency. Key words: acute appendicitis; antibiotics; penicillin

阑尾炎属于一种临床常见且多发的疾病,每年的发病率约0.1%[1]。急性阑尾炎属于外科临床中产检的急腹症,大多数急性阑尾炎患者在及时就医后,都能收获良好治疗效果。目前,临床诊断阑尾炎时仍存在一定难度,有时还会造成误诊。急性阑尾炎的非手术治疗可选择有效抗生素。笔者特于2012年2月-2014年1月期间对我院收治的90例急性阑尾炎患者进行研究,取得满意的临床效果,现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文来源:http://www.zhuodaoren.com/dangzheng334198/

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