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医保精细化管理产生的背景(一)
对医保剔除经费的精细化管理
龙源期刊网 .cn
对医保剔除经费的精细化管理
作者：陈剑刚 谢东晓
来源：《财经界·学术版》2014年第13期【医保精细化管理产生的背景】
摘要:目的 降低医保剔除费用，减少对医院的经济损失。方法：对医保剔除经费的原因进行分析，并针对原因实施对策。结果 通过加强与医保管理部门沟通、利用电脑软件辅助监管、完善临床路径、加强医护人员培训和医院内部加强自查自纠来规范诊疗行为，降低医保剔除经费。结论 通过规范诊疗行为，降低剔除经费，使病人、医保监管部门及医院三者共赢。 关键词:医保剔除经费精细化管理
随着国家全民基本医保政策的推行，参加基本医疗保险人员的比例也逐步提升，这在一定程度上缓解了老百姓看病难、看病贵；同时在医院就诊的病人中参加基本医疗保险的病人所占的比重也在逐步提高，在医院的业务收入中占了举足轻重的地位。随之而来的是各医院由于各种原因不符合医保规定而被医保管理部门剔除的经费也在逐步增长，对医院的经济造成一定的影响。剔除的经费是指“医保部门抽查医疗机构一定比例的病例, 对药品和诊疗费用进行核查, 根据违反规定收费金额所占抽查病例收费金额的比例并采取同比放大的原则计算出该院的剔除费用, 经医院专门人员确认后, 医保中心拒绝支付的费用”。如何减少或控制剔除经费的增长成了各医院医保管理关注的焦点。
一、医保剔除经费的原因
剔除经费的管理是医院医保管理工作的重点问题，剔除经费的原因主要有不符合医保规定范围，医嘱记录不完整，等二个方面，其具体内容如下：
(一)不符合医保规定
1、超医保规定使用范围
超医保规定范围是指超过医保限定支付范围的治疗、检查和用药。由于医护人员对具体哪几项治疗、检查和用药对医保有限定规定不是很了解，在治疗实施过程中无意中超出了医保规定使用范围，其中以药品超适用范围最多。医保管理部门对超过其规定支付范围报销的费用，就会列入医保剔除费用范围。
2、超医保规定剂量
如医保规定门诊一般疾病不超过7天的剂量，慢性疾病不超过15天的剂量，肝炎、肺结核、高血压、精神病、癌症、糖尿病、冠心病特殊病种不超过1个月的剂量；住院患者出院时需巩固治疗的，参照上述剂量执行。但在实际情况中，由于种种原因，医护人员为了方便病
医保精细化管理产生的背景(二)
对医保剔除经费的精细化管理
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对医保剔除经费的精细化管理
作者：陈剑刚 谢东晓
来源：《财经界·学术版》2014年第13期【医保精细化管理产生的背景】
摘要:目的 降低医保剔除费用，减少对医院的经济损失。方法：对医保剔除经费的原因进行分析，并针对原因实施对策。结果 通过加强与医保管理部门沟通、利用电脑软件辅助监管、完善临床路径、加强医护人员培训和医院内部加强自查自纠来规范诊疗行为，降低医保剔除经费。结论 通过规范诊疗行为，降低剔除经费，使病人、医保监管部门及医院三者共赢。 关键词:医保剔除经费精细化管理
随着国家全民基本医保政策的推行，参加基本医疗保险人员的比例也逐步提升，这在一定程度上缓解了老百姓看病难、看病贵；同时在医院就诊的病人中参加基本医疗保险的病人所占的比重也在逐步提高，在医院的业务收入中占了举足轻重的地位。随之而来的是各医院由于各种原因不符合医保规定而被医保管理部门剔除的经费也在逐步增长，对医院的经济造成一定的影响。剔除的经费是指“医保部门抽查医疗机构一定比例的病例, 对药品和诊疗费用进行核查, 根据违反规定收费金额所占抽查病例收费金额的比例并采取同比放大的原则计算出该院的剔除费用, 经医院专门人员确认后, 医保中心拒绝支付的费用”。如何减少或控制剔除经费的增长成了各医院医保管理关注的焦点。
一、医保剔除经费的原因
剔除经费的管理是医院医保管理工作的重点问题，剔除经费的原因主要有不符合医保规定范围，医嘱记录不完整，等二个方面，其具体内容如下：【医保精细化管理产生的背景】
(一)不符合医保规定
1、超医保规定使用范围
超医保规定范围是指超过医保限定支付范围的治疗、检查和用药。由于医护人员对具体哪几项治疗、检查和用药对医保有限定规定不是很了解，在治疗实施过程中无意中超出了医保规定使用范围，其中以药品超适用范围最多。医保管理部门对超过其规定支付范围报销的费用，就会列入医保剔除费用范围。
2、超医保规定剂量
如医保规定门诊一般疾病不超过7天的剂量，慢性疾病不超过15天的剂量，肝炎、肺结核、高血压、精神病、癌症、糖尿病、冠心病特殊病种不超过1个月的剂量；住院患者出院时需巩固治疗的，参照上述剂量执行。但在实际情况中，由于种种原因，医护人员为了方便病
医保精细化管理产生的背景(三)
对医保剔除经费的精细化管理
摘要:目的 降低医保剔除费用，减少对医院的经济损失。方法：对医保剔除经费的原因进行分析，并针对原因实施对策。结果 通过加强与医保管理部门沟通、利用电脑软件辅助监管、完善临床路径、加强医护人员培训和医院内部加强自查自纠来规范诊疗行为，降低医保剔除经费。结论 通过规范诊疗行为，降低剔除经费，使病人、医保监管部门及医院三者共赢。 关键词:医保剔除经费精细化管理
随着国家全民基本医保政策的推行，参加基本医疗保险人员的比例也逐步提升，这在一定程度上缓解了老百姓看病难、看病贵；同时在医院就诊的病人中参加基本医疗保险的病人所占的比重也在逐步提高，在医院的业务收入中占了举足轻重的地位。随之而来的是各医院由于各种原因不符合医保规定而被医保管理部门剔除的经费也在逐步增长，对医院的经济造成一定的影响。剔除的经费是指“医保部门抽查医疗机构一定比例的病例, 对药品和诊疗费用进行核查, 根据违反规定收费金额所占抽查病例收费金额的比例并采取同比放大的原则计算出该院的剔除费用, 经医院专门人员确认后, 医保中心拒绝支付的费用”。如何减少或控制剔除经费的增长成了各医院医保管理关注的焦点。
一、医保剔除经费的原因
剔除经费的管理是医院医保管理工作的重点问题，剔除经费的原因主要有不符合医保规定范围，医嘱记录不完整，等二个方面，其具体内容如下：
(一)不符合医保规定
1、超医保规定使用范围
超医保规定范围是指超过医保限定支付范围的治疗、检查和用药。由于医护人员对具体哪几项治疗、检查和用药对医保有限定规定不是很了解，在治疗实施过程中无意中超出了医保规定使用范围，其中以药品超适用范围最多。医保管理部门对超过其规定支付范围报销的费用，就会列入医保剔除费用范围。
2、超医保规定剂量
如医保规定门诊一般疾病不超过7天的剂量，慢性疾病不超过15天的剂量，肝炎、肺结核、高血压、精神病、癌症、糖尿病、冠心病特殊病种不超过1个月的剂量；住院患者出院时需巩固治疗的，参照上述剂量执行。但在实际情况中，由于种种原因，医护人员为了方便病人，开出了超出医保规定剂量的处方；或不知道患者前次开方日期，而使剂量超过医保规定范围。
(二)记录不完整
“提供各项医疗服务必须严格按医嘱要求或护理记录进行，无医嘱要求或护理记录的服务项目不得收费。”但在实际工作中，医护人员对常规检查没有引起高度重视，往往是少医嘱、少记录或少报告单，使本来合理合法的收费列入了医保剔除费用之列。
二、对医保剔除经费的精细化管理
(一)加强与医保管理部门沟通
随着医疗技术的快速发展，医保监管部门对现代医疗技术的了解有一定的差距，医护人员对医保政策的理解也存在一定差距。沟通是人际之间交流情感的基础，只有通过交流，才能使双方彼此了解，部门之间也一样。只通过良好地沟通、争取医保监管部门的理解与支持，给医院创造一个良好的宽松的外部环境。医院管理部门采用走出去、请进来的方法，让医保监管部门更进一步的了解医院，医护人员更进一步的了解医保政策，使医保资源更加合理、更加规范。
(二)利用电脑软件辅助监管
随着现代通信、计算、网络和控制技术的发展，信息技术运用领域的不断开拓，在网络化的医院信息系统的支持下，为医嘱与医疗收费建立紧密联系成为可能。故对于超医保规定使用范围和超医保规定剂量这两个问题，利用电脑软件辅助监管。我院信息中心设计了一款能对有医保限定的药品、检查和治疗项目自动提示的软件。我们在对应医保代码时，输入限制范围，医生在开药或开检查单时，就会提示此药或检查的医保限制范围，医生可根据病人情况进行选择，从而避免超范围和超剂量。
(三)完善临床路径
大量的国内医院经验证实，通过对病种实施临床路径管理，可以规范医疗行为，对患者既往治疗项目进行分析，逐项列出必须费用、不须费用、可控费用。对必须费用项目全部保留，不须费用项目全部去除，对可控费用进行分析，根据患者实际情况适当保留。可望达到既合理控制医疗费用，又保证医疗质量的整体效果。故对于记录不完整，最好的方法是实行临床路径，根据大家充分讨论、研究后定下的实施方案进行治疗，从而大大减轻了医护人员的书写压力，减少了由于“记录不完整”而发生的剔除费。
(四)加强医护人员培训
对于医保政策的调整与变动，医院医保人员首先要进行认真分析研究，全面深入了解其内涵，然后及时组织医护人员学习，及时了解医保政策的动向，同时做好新职工的培训工作，让新职工一进医院对医保政策有全面了解。
(五)医院医保部门加强监督
对于每次的剔除费用，医院的医保人员要及时分析原因，举一反三，对存在的问题要做为典型，通过院内网络及时向全院通报，并有的放矢加大院内自查力度，把事后检查变为事前检查，同时与科室绩效考核，科主任考核相结合，以减少再次剔除费用的发生。
总之，在基本医疗保险越来越普及的今天，医保管理部门为了医疗资源的合理使用、公平分配，加大了对医院的监督力度；医院为了减少经济不受损失，诊疗行为更加规范，通过对医保剔除经费的精细化管理，使病人、医保监管部门及医院三者共赢。
参考文献:
[1]杨晓云.浅谈医保剔除费用[J].卫生经济研究,2010,(9):45-46
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[3]席林青，席家宁，李甲辰，等.临床路径管理模式在单病种医疗质量管理中的作用研究[J].中国医药，2011，6(6)；747-749
[4]武广华，班博，胡文杰.三级医院临床路管理模式的实践探讨[J].中华医院管理杂志，2010，26(7)I 495-497
[5]赵亮，张颖，胡牧，等.临床路径实施与应用效果探讨[J].中华医院管理杂志，2010，26(7)：497―498
[6]裴继强，张国强.我院临床路径的病种选择及管理实践[J].中华医院管理杂志，2012，28（7）：492-493
医保精细化管理产生的背景(四)
DRGs在医院精细化管理中的应用
[摘 要]精细化管理是当前背景下医院开展内部管理工作的核心理念，通过良好的管理，可以有效提升医疗服务的质量。将DRGs应用在医院精细化管理中，能够进一步加强医疗费用管理，规范医疗服务行为、提升医院的医疗效率和服务质量，其在医院的发展中扮演着非常重要的角色。本文结合DRGs的相关概念，对其在医院精细化管理中的应用进行了讨论和研究。 [关键词]DRGs；医院；精细化管理；应用
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.14.051
[中图分类号]R197.3 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2016）14-00-02
0 引 言
在当前社会主义市场经济不断深化的大背景下，医院体制改革基本完成，实现了经营发展方式的转变，开始更加积极地参与到市场竞争中，在获得良好发展机遇的同时，对于医院自身的管理水平也提出了更高的要求。作为医院管理中的核心内容，医疗质量管理关系着医院自身的信誉和长远发展，而将DRGs理论应用到医院的精细化管理中，在评价医疗质量、创新医疗服务等方面意义重大，也因此得到了医院管理层的重视。
1 DRGs的相关概念
疾病诊断相关组（Diagnosis Related Group System，DRGs），其主要特点是以病例的诊断和（或）操作作为病例组合的基本依据，综合考虑了病例的个体特征，如年龄、主要疾病、并发症和伴随病，将临床过程相近、费用相似的病例分到同一个组（DRG）中。DRGs属于一种综合体系，与其他管理理念相比，着重分析了不同疾病的严重性及复杂性，将医疗卫生机构的实际医疗需求及相关资源在诊疗过程中的使用状况作为关注的热点问题，在医疗服务绩效评价、医疗费用管理等方面均有着比较深入的应用。
从目前来看，在医院管理中引入DRGs是非常必要的，其能够提高医疗质量和服务效率，发挥着非常显著的导向作用和制约作用，同时规范医疗费用的支付方式，控制医疗经费的增长速度，优化配置医疗资源。通过DRGs的分组，可以针对不同类型的病患开展不同的管理，提供不同的服务，确保了管理与服务的效果，同时能够实现同质病例的评估，对医疗服务绩效进行考核，进一步保证了评估结果的准确性和可靠性，对于提高医院的服务质量和服务水平效果显著。
对于医院而言，应用DRGs能够有效提升管理的精细化水平，保证管理效果，而且在保证医疗卫生服务质量的前提下，实现对于医疗经费增长的有效控制，确保了医疗卫生资源的高效利用。DRGs不仅考虑了患者的疾病类型，而且考虑了疾病自身的复杂程度、医院的类别、区域平均薪资水平等，可以综合各种卫生支付方式存在的不足，形成一种在当前条件下相对合理的支付方式，实现对经费的有效控制。
2 DRGs在医院精细化管理中的应用
DRGs在医院精细化管理中的应用，实际上可以细分为两个方面的内容：一是开展DRGs的有效措施，二是实现精细化管理的可靠方法。本文分别对其可行性进行分析。
2.1 开展DRGs的有效措施
（1）加强认识：医院领导应该认识到DRGs在管理中的重要作用，充分重视起来，结合自身的实际情况，对开展DRGs的可行性进行论证分析，确保医院具备良好的信息化硬件及软件支持，同时成立相应的领导小组，落实责任。
（2）完善组织：应该成立相应的专家小组，依照DRGs分组的基本原则，立足医院特色，对一些常见性疾病进行分析，对照北京市医疗服务绩效评价结果，利用雷达图进行费用剖析，结合“德尔菲法”开展专家小组讨论，综合得出影响疾病诊断相关分组平均费用的不合理因素，对其进行持续改进，从而为医保付费制度的改革以及医院质量管理水平的提供奠定良好的基础。
（3）健全病案：北京市医疗服务绩效平台是以出院患者病案首页为信息源，病案首页书写是否准确，直接影响医院医疗服务绩效评价结果，因此，医院应加大力度组织病案书写培训，进一步提升病案首页质量，确保临床医师规范、全面、准确填写病案首页全部项目、没有缺项；医院编码员要正确理解诊疗信息并准确翻译ICD-10诊断编码及ICD-9手术操作编码，提升DRGs数据的整体质量。
（4）协同发展：应该将DRGs与临床路径紧密结合在一起，为临床路径提供良好的信息支持，以确保其功能的充分发挥。结合先进的信息技术，可以逐步开发智能型临床路径，通过路径的合并和跳转，逐步发展出医院自己的特色。例如：可以通过DRGs与临床路的有机结合，依照循证医学的相关原理，以临床路径对诊疗行为进行规范和约束，加强对诊疗过程的管理，同时利用相应的DRGs工具，对医疗费用和医疗成本进行有效控制，确保医疗资源的高效利用。这样，不仅能够推动医疗质量的提升，还可以有效节约资源和成本，控制费用支出，促进DRGs与临床路径的协同发展。
2.2 实现精细化管理的可靠方法
2.2.1 注重医疗服务绩效评价指标
从精细化管理的角度分析，医院应该立足DRGs，基于DRGs医疗服务绩效评价指标，针对相同学科、相似病情以及相近诊疗方式的同种类型的病例进行评价。从医疗服务能力、医疗服务效率、医疗安全3个维度对医院医疗服务绩效进行评价，通过分析医疗服务产出、DRGs组数、病例组合指数（CMI）值、时间消耗指数、费用消耗指数、低风险组死亡病例数等绩效评价指标，得出医院科室的技术水平、管理水平以及人员的医疗服务能力，找出医院医疗服务存在的不足和问题，做好院科两级持续改进工作，逐步推动医院管理水平的提高，实现管理的精细化。
2.2.2 做好临床科室评价
医院可以结合自身的实际情况，将DRGs作为基础和前提，融合相应的理论方法，构建DRGs结构式评价法。通过分析临床科室医疗服务绩效评价结果，将科室的工作量、工作质量、工作难度、成本控制成效以及急危重症数量等进行综合考虑，完善相应的评价指标体系，结合统计学的相关理论和公式，进行评价和分析，为医院中的每一个科室计算出一个量化分值，以此为依据进行临床科室工作成果的评价。这样，不仅能够了解每一个科室的工作状况以及取得的成效，还可以在相同科系之间进行对比分析，找出存在差异的原因，更可以解决不同科系之间医疗质量评价以及服务能力评价的问题。 2.2.3 关注绩效考核工作
一是合理分配医疗资源，降低患者经济负担。从目前来看，医疗费用过快增长已经制约了居民就医行为，加重了居民就医的经济负担，影响到居民对卫生服务利用的可及性，为了控制医疗费用上涨，减轻疾病经济负担，各国医疗体系纷纷引入DRGs，通过利用医疗服务绩效指标，结合患者年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度、合并症与并发症及转归，对成本费用进行准确计算，从而避免了资源的浪费情况。二是利用DRGs医疗服务产出指标，推算院科两级人均权重，不仅可以能够非常直观地反映医院的医疗服务能力和服务效率，而且可以有效合理分配人力资源，以此为核心构建相应的绩效指标，可以对医院的整体管理水平、工作质量、医疗护理技术水平以及医患双方利益进行评价，意义重大。三是推动医院稳定发展。在DRGs中，绩效考核基础数据来源于每一位出院的患者，体现出了整个医疗服务过程，医院医疗服务绩效评价结果可以对医生进行引导，使患者能够得到最好的治疗，在最短的时间内康复。同时，结合统一的目标，可以强化医院的整体管理效果，促进医院的稳定健康发展。
3 结 语
面对新的发展环境，医院应该及时更新观念，加强认识，从自身实际出发，提升管理能力和管理水平，逐步实现精细化管理。将DRGs应用到医院精细化管理中，可以保证管理效果，而且在保证医疗卫生服务质量的前提下，提高医疗服务绩效能力、效率与质量安全，实现对医疗经费增长的有效控制，提升医院的整体实力，促进医院稳定发展。
主要参考文献
[1]钱大为，李明子，陈丹，等.JL-DRGs在综合医院管理中的应用探讨[J].中国医院管理，2015（12）.
[2]何文，陈丹.疾病诊断相关组（DRGs）与医院精细化管理――访吉林市中心医院院长钱大为[J].人口与计划生育，2015（12）.
[3]钱龙.谈DRGs在医院管理中的应用[J].继续医学教育，2015（2）.
[4]刘罡，向明飞，罗安心，等.DRGs在医院管理中的应用[J].四川医学，2016（3）.
[5]张萌萌，胡牧.DRGs在北京医保支付管理中的应用[J].中国医疗保险，2015（4）.
[6]陈颖，佟朝霞，常颖，等.DRGs技术在医院卫生专业人员管理中的应用[J].中华医院管理杂志，2015（11）.
医保精细化管理产生的背景(五)
浅论医院精细化管理的作用
摘要：想精细化管理作为一种现代管理观念，将精细化管理引入到医院的各方面管理，对于医院的可持续发展有着重要的作用。本文主要论述了医院精细化管理的内涵、以及对于医院可持续发展的重要意义，并探讨了医院精细化管理的实践途径和方法。 关键词：医院；精细化；管理；作用
中图分类号：R197；F270 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）016-0000-01
伴随着我国市场经济的深化发展，医院也逐步打破了计划经济体制下的运营机制，在不断的改革中参与到市场竞争中来。但想要在市场竞争中实现相对于社会环境的可持续发展，医院需要进一步的改革医院的管理模式。精细化管理作为一种现代管理观念，将精细化管理引入到医院的各方面管理，对于医院的可持续发展有着重要的作用。
一、医院精细化管理的重要作用
1.精细化管理的内涵
精细化管理是一种现代管理理念，是一种基于常规管理并实现“管理成本最低”的管理方式。它的本质意义在于“物尽其用”，也就是基于企业的战略发展目标，将目标进行细化分解，并精准的落实这些目标，让企业的整体战略规划更够贯彻到每一个生产经营环节之中。
2.医院精细化管理的重要作用
随着我国社会主义经济的不断发展，原有的计划经济体制已经不适应现代社会发展，市场经济体制的转型已经十分明显。在市场体制下，医院所处发展环境的市场性特征不断的增强，同时社会各界力量参与到医疗市场的主体类型也不断增多，医疗市场的竞争十分激烈。
在市场性特征下，医院应用精细化理念来落实医院的管理，其重要作用主要体现在以下几个方面：
第一，精细化理念有助于进一步降低医院的管理成本。在医院管理过程中，全面推进精细化管理，实施全成本核算，能够进一步的提升对医院成本支出的全面控制，促进资源的整合优化，提升资源利用率，降低成本。
第二，精细化管理促使医院的管理更加集约化发展。在激烈的市场竞争机制下，对于医院的经营发展而言，市场对于医疗服务的质量要求不断在增加，特别是基于医疗服务的特殊性，社会大众对医疗服务已经不局限于药到病除，更追求看病求医过程的人文关怀，对于医疗产品和服务的提出了新的要求。传统的粗放型管理方式缺乏长远的规划，只有通过实施精细化管理，才能实现对医院资源的优化配置，以科学的组织架构、管理制度，规范医疗服务业务流程，才能适应市场竞争的时代背景。
第三，精细化管理促进了医疗体制改革的深化，精细化管理无论是从理念上还是从实践上，都对传统的医院管理模式带来了极大的冲击。它改变了医院的发展战略，促进了医院对自身发展的全面认识，提升管理效率，推动了医院的可持续发展。
二、医院精细化管理的相关策略
1.加强流程化管理，完善制度建设
医院实现精细化管理的前提条件，就是要进一步的优化医疗服务的流程，尽可能的简化服务环节，例如有的医院开展了挂号、划价、收费的一站式服务，通过优化各科室的空间位置对医院的建设进行改造，缩短服务循环时间，减少病人等待时间，从而提升了医院服务满意度。除此之外，对于医院精细化管理的各项制度的建设和完善工作，也是重中之重。传统粗放型的医院管理想要实现精细化管理，首先就需要制定出一套完善的制度来规范化其建设、运行。在制度建设和完善的过程中，始终要秉持着“以人为本”的可持续发展观，对全院所有岗位、每个专业进行了全面梳理，把原有岗位标准、规定和岗位责任制整合为细致的工作标准，严格对照标准现场作业，在医疗、护理、管理、质量、服务等方面切实做到人人、事事、时时、处处有标准。
2.细化财务管理，强调基础管理信息化平台建设
财务管理的细化是精细化管理的重要组成部分，也是精细化管理执行的基础。细化财务管理工作需要从两个方面着手，一是要建立起一套完整的财务精细化管理的制度，通过进一步优化医院内部控制，来形成有效的精细化财务管理的优化控制作用。二是要进一步的加强对医院精细化管理的信息平台的建设。精细化管理的执行与数据、信息技术有着直接的关联，正是在信息系统强大的数据整合能力的基础上，才能够实践精细化管理的核心内涵。在精细化管理强调数据管理，主张用数据说话。这项工作的意义在于体现数量化，为绩效考核提供数据和依据。医院要积极开展管理信息化平台的建设和完善工作，根据实际需求投入一定的人力物力，切实的落实信息平台的建设。
3.强调绩效管理与内部细节管理
精细化管理的内涵在于追求“成本最低，效益最好”，这种基本理念决定了精细化管理追求高“绩效”的目标。基于此，医院开展精细化管理就必须要强调绩效管理，应该狠抓内部绩效考核，对医院工作各环节做到严格、细致、及时的监督，并通过狠抓考核，实行责任追究，才能使各项制度和办法落到实处。与此同时，实现精细管理，还应该注重对医院经营运行的细微之处进行着手，例如对于医院器械、医药用品、耗材的领用规则，定期核对库存，并采用录入信息库的方式，来进一步的确保对医院资源、资产的“细致”呈现，从而才能够进一步的避免医院运营管理中出现“漏洞”，严格控制支出，降低运营成本。
三、结束语
新时期，医疗服务水平与质量的提高对于促进和谐社会的发展有着重要的意义，在医疗服务市场化特征日益明显的背景下。医院想要提升自身市场竞争力，就必须要进一步的明确精细化管理对于医院的可持续发展的 重要意义和作用，并不断的完善和实践精细化管理，切实提升医院的管理水平。
参考文献：
[1]王建伟.浅析医院成本会计精细化管理[J].现代商业，2011（5）：227-228.
[2]贺方静.浅论加强医院成本核算工作的精细化管理[J].企业文化（下旬刊），2012（11）：100-101.
本文来源：http://www.zhuodaoren.com/shenghuo345464/
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