【www.zhuodaoren.com--专题】
护理质控情况反馈表
护理质控反馈记录(篇一)
四会市人民医院护理质控情况反馈表
2013年9月护理质量反馈记录
护理质控反馈记录(篇二)
护士长例会记录
时间:2013年9月30日 地点:护理部
主持人:张玉荣
参加人员签名:
内容:一、反馈9月份护理质量存在问题，进行原因分析，并提出整改措施，及时整改
为了加强护理质量管理，确保医疗护理安全，使护理质量持续改进。护理部不断深入科室，对临床各护理单元的病区管理、基础护理、特一级护理、消毒隔离、急救药物管理、整体护理模式病房、护理人员岗位职责执行情况，仪表仪容及运行病历等进行了全面检查，同时发放住院患者满意度调查表，广泛征求住院患者对医院护理工作的意见和建议，并对全体护理人员进行了三基考核。现将2013年9月护理质量检查中存在的问题反馈如下:
存在问题：
(一) 共性问题：
1、护理人员主动沟通意识淡薄，健康教育做不到位。
2、病员多、忙于应付日常工作、自觉学习性差，三基知识不扎实。
(二)病区管理和基础护理等方面：
病区管理意识增强，秩序良好，保持整洁安静；坚持做晨间护理，巡视及时， 护理巡回记录单健全，护理人员仪表仪容基本规范。
存在问题：
各科室普遍存在问题: 责任护士对病人的病情掌握不够。
危重病人基础护理不到位。如：Ⅰ级护理病人未做口腔护理、心电监护病人导联线已脱落，未及时发现，个别病房，床下杂物较多，摆放凌乱。床单位不整洁；个别护理人员上班时间不戴护士帽，出入治疗室不戴口罩，护士站物品摆放较乱
(三)急救药品、器材管理方面：
各科室急救药品、物品管理比较规范，专人管理，能够班班交班，未发现无标识及过期药品现象，急救仪器处于备用状态。
存在问题：
手术室：急救药品备药基数和实际不符，登记记录不齐全，摆放较乱。 外科：急救药品箱物品摆放较乱，登记记录不齐全，摆放较乱。
(四)护士长质量管理和护理病历书写方面：
护士长工作考核手册书写认真、规范，按时。护理文书书写比较规范，病历中增加了中医护理的相关内容，护理病历运行基本正常。
共性问题：护理病历未突出中医护理特色，内涵质量有待于提高。
外 科:入院评估表签名不及时，有空项，入院宣教及健康教育单有几份病历未填写，手术后病人护理记录单无记录。
妇产科：个别体温单绘制不规范，漏记大小便，护理文书字体潦草。
内一科、内二科：入院评估单空项，个别体温单绘制不规范，护理记录单内容脱节，医学术语不恰当，辨证施护不准确。
(五)医院感染管理方面：
共性问题：医疗垃圾和生活垃圾未严格分类放置；棉签无打开时间。 妇产科：护士加药时，操作不规范，无加药时间。
内一科、内二科：医疗垃圾里混有生活垃圾和输液管外包装，止血带未做到一人一带，无菌操作不规范
外科:一次性用品处置不及时，洗手不规范。无菌操作不规范
重点部门（手术室、供应室）
手术室：无影灯有灰尘。一次性用品处置不及时
供应室：护理人员出入供应室未戴口罩；拖把上无标识。
（六)住院患者满意度调查表反馈，各项工作相对满意，但存在以下问题需注意： 、
①卫生条件不尽如意，卫生死角多。
②健康教育做不到位。如：病人不知责任护士、主管医生。
③护士技术操作水平有待提高。
(七)存在问题的主要原因：
1、护理质量督导检查力度不够，加之个别护士缺乏工作责任心，工作不认真。
2、无菌观念差，院感知识掌握不全面。
3、大部分护士对本科常见病的理论知识掌握不全面。
4、针对前次检查存在的问题，改进措施未认真落实，问题依旧存在。
(八)针对存在问题采取的整改措施意见：
1、加强病区管理和基础护理，优质护理服务落实到位，积极做好健康宣教工作，认真落实晨晚间护理，护士长不定期对护理质量进行监督检查。
2、教育护士加强工作责任心，认真执行规章制度和技术操作规范，防范差错事故及纠纷的发生。
3、加强无菌观念意识，督促护士严格执行《消毒技术规范》和《消毒隔离制度》。
4、强化护理人员三基三严及急救知识和中医护理知识的培训学习，加强职业素质教育，特别强化低年资护士教育，提高护理队伍的整体水平。
5、加强对护理文书书写业务知识的培训学习，使护士尽快掌握护理文书书写规范。
2013年9月30日
张玉荣
2014年护理质控反馈表
护理质控反馈记录(篇三)
2014年护理质控反馈表
护理质量反馈记录
护理质控反馈记录(篇四)
护理质量反馈记录
2014 年 第二季度
2015.01护理质控反馈单
护理质控反馈记录(篇五)
护理质控总结反馈持续改进记录
1
妇产科1: 683.3 妇产科2： 683.3 内儿科：681.2
妇产科1: 683.3 妇产科2： 683.3 内儿科：681.2
护理质控总结反馈持续改进记录
1
妇产科1: 683.3 妇产科2： 683.3 内儿科：681.2
妇产科1: 683.3 妇产科2： 683.3 内儿科：681.2
护理质控总结反馈持续改进记录
1
妇产科1: 683.3 妇产科2： 683.3 内儿科：681.2
妇产科1: 683.3 妇产科2： 683.3 内儿科：681.2
护理质控反馈表
护理质控反馈记录(篇六)
护理质控考核反馈表
7月护理质量检查反馈
护理质控反馈记录(篇七)
2014年7月护理质量检查反馈
各科室：
护理部于7月24日组织基础护理质量管理小组、病区护理质量管理小组对各科室进行护理质量检查，现将结果反馈如下：
老一科：
1.18床患者嘴角有残留食物。
2.24床尿床后未及时更换床单。
3.19、20床无患者卧床未叠被。
4.门冬注射液放入浓氯化钠容器内；氯硝西泮外包装存放期与针剂有效期不符；10%氯酸钾针剂有一支破裂。
5.急救车氯化钾针无“禁止静推”标识；急救车参附针、50%葡萄糖针用透明胶粘住，不方便使用。
6.麻醉咽喉镜无消毒有效期。
7.急救车表面脏乱，治疗室盛无菌物品容器脏，针剂柜药品摆放乱。
8.药车物品摆放欠整齐，氯化钙溴化钠注射液摆放针剂7月份过期。
9.冰箱有一瓶开启日期为21/7 2AM的肝素溶液。
10.松节油与外用消毒液混放。
11.紫外线登记本无装管时间，未统计使用小时数。
12.66床床头贴有雾化药物时间的提示；45床氧气瓶无备用氧管，床头柜里有多个药袋。
13.个别床尾挂有翻身卡但未填写翻身记录。
14.输液患者输液架上同时挂有4瓶液体？
15.部分输液管在回收过程中未按规定剪下1/3段。
老二科：
1.30床患者指甲长未修剪。{护理质控反馈记录}.
2.39、40床无患者卧床未叠被。
3.68床普通尿管臵管日期为2014年6月13日。
4.急救车氯化钾针剂无“禁止静推”标识。
5.药车上散在放臵几粒美托洛尔口服药。
6.治疗室玻璃柜顶放有一盒多巴胺针剂及生理盐水针剂。
7.治疗车有棉枝过期；急救车有头皮针7月份过期；氧气湿化瓶19/7过期；多功能治疗车有引流袋过期；2支纳洛酮注射液7月份过期；冰箱患者自备药过期。
8.治疗盘用物用完后未分类放臵。
9.抢救室吸痰机未放消毒液，表面欠洁净。
10.个别患者输液卡无审核者签名。
11.4床患者约束带用后未归臵好。
12.61床无床头卡。
老三科：
1.36床房间尿味大，抢救室异味大。
2.51床尿袋随意丢弃在地下。
3.+7床尿盆摆放在床边。
4.多功能治疗车锐器盒内有棉枝。
5.紫外线登记本无装管时间，未统计使用小时数。
6.急救车氯化钾针无“禁止静推”标识。
7.急救车葡萄糖酸钙现有数量与登记本基数不相符。
8.个别物品摆放欠整洁，如：治疗室治疗车上放有一个匙更、盛装无菌物品容器、治疗车柜子里的物品、补液柜瓶装针剂的摆放。
9.氧气瓶备用棉枝有效期模糊不清。{护理质控反馈记录}.
10.32床输液卡摆药者未签名；当日注射胰岛素打印单无执行者签名。{护理质控反馈记录}.
11.走廊尽头摆放大便器、空氧气瓶、轮椅。
老康科：
1.65床胡须长。{护理质控反馈记录}.
2.10床将毛巾挂在床头的输液架上。
3.22床床铺上有蛋糕。
4.26床便桶有尿液未及时倾倒；31床尿袋放在地上。
5.备用氧气袋充气不足。
6.治疗车棉枝无开启日期，麻醉咽喉镜未写消毒日期，氧气瓶备用棉枝有效期模糊不清，治疗室有1毫升注射器6月份过期。
7.针剂柜有一支已经开盖的果糖针，柜子里药品摆放欠整齐。
8.口服药柜部分药品未分类放臵，个别口服药瓶内无药物。
9.胰岛素针头与口服药混放，复方氨林巴比妥注射液有效期模糊不清；患者自备药（双歧杆菌）未存放入冰箱。
10.冰箱内有一支已吸入药物的注射器无标签，无药物安瓿，无日期。 11.21/7紫外线消毒登记本未签名。
12.个别地方脏乱，如治疗盘、冰箱。
老五科：{护理质控反馈记录}.
1. 多个患者指甲、胡须过长（如10、15、36床）。
2. 20、39床患者已离开病床未叠被。
3. 多功能治疗车输液针头2014年7月过期。
4. 消毒止血带过期，广口瓶过期。
5. 浸泡体温计的容器有污渍。
6. 有一患者床头放臵多瓶药物。
精一科：（2楼）{护理质控反馈记录}.
1. 个别护士未佩戴胸卡及护士帽。
2. 已经开启的棉枝未注明开启日期及有效期。
3. 治疗车上治疗后的医疗垃圾未及时清理。
4. 氧气用后未关流量开关。
5. 个别窗户挂有衣物。
（3楼）1.急救用麻醉咽喉镜接触不良。
2.患者用后的锁带悬挂于床边。
3.消毒凝胶未注明有效期。
精二科：
1.冰箱内存放西瓜。
2.治疗车上治疗后的医疗垃圾未及时清理。
3.有口服药与外用药一起混放。
4.急救车氧气面罩充气不足。
5.氧气湿化瓶内蒸馏水见有沉淀物，流量表浮标已坏。
6.急救车吸痰机消毒液标识不明确。
7.酒精开启后有效期不明确。
8.砂轮无酒精浸泡。
9.多种备用口服药只用药袋装，未注明有效期。
10.个别病人指甲过长。
11.卧床病人未建立翻身卡。
12.个别床单元凌乱欠整洁。
精三科：（5楼）
1. 治疗室墙面有字迹，治疗车上垃圾未及时清理，治疗盘有污渍。
2. 安尔碘消毒液开启后无开启日期。
3. 黄色医疗垃圾袋有输液塑料外包装、蓝色垃圾袋中有口罩。
4. 开启后的胰岛素无日期，存放不正确。
5. 冰箱有一支棕色液体无名称、无日期、无标签。
6. 备用氧气面罩充气不足。
7. 外用洗剂与口服药一起混乱放臵。
8. 输液患者有输液卡，无执行者、审核者签名。
9. 观察室异味大，个别病人尿液未及时倾倒。
10.个别患者只穿内裤约束在床上。
（6楼）1.棉枝开启后未写有效期。
2.治疗车治疗完后垃圾未及时清理。
3.吸痰机消毒液无标识，无消毒日期。
4.氯化钾针剂无“禁止静推”标识。
本文来源：http://www.zhuodaoren.com/shenghuo379779/
推荐访问:护理质控检查记录 护理质控反馈表