异地就医报销比例

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第一篇异地就医报销比例:职工医保异地就医如何报销？职工医保异地报销的流程

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【导语】职工医保异地就医怎么报销呢？不少职工的工作跟老家都是不一样，因此常常会两地跑，难免会生病。那么这就涉及到职工医保异地就医的报销问题。下面由为大家整理的职工医保异地就医如何报销的相关问题解答，希望大家喜欢！　　职工医保异地报销的流程　　异地就医报销比例是多少　　报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。　　职工医保异地就医报销步骤　　1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。　　2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。　　3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。　　4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。　　5、带上以上资料到当地医保处即可办理。　　职工医保异地报销所需资料　　医疗保险是属地管理的，原则上是在哪里参保，就在哪里享受医疗保险待遇。　　离开参保地就医，需要在参保地社保局申请办理异地就医手续，或在参保地定点医疗机构办理转院证明才可以在异地住院就医，发生的医疗费用享受医疗保险待遇。　　如病情需要，须转往其他医院治疗的，所就医定点需出具转院治疗证明。　　每次核销费用时，住院费用需提供住院全部病历复印件、医疗费用结算清单、出院证、正规住院医疗费用收据及异地居住申请审批单复印件;门诊费用（限离休和指定慢性病人员）需提供门诊结算收据、复式处方底联及异地居住申请表复印件。

第二篇异地就医报销比例:2018年异地就医医保报销需要提供哪些材料

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【导语】整理“2018年异地就医医保报销需要提供哪些材料”以供大家参考，更多相关内容，请访问金融频道，感谢大家的阅读与支持，希望可以帮助到大家！
　　一、异地住院就医报销所需材料
　　1.在符合医疗保险规定的情况下在选定的异地联网医疗机构住院：异地就医人员须持有效社会保障卡在异地联网医疗机构办理登记，执行就医地医疗机构的就医流程和服务规范。
　　2.未在市外医疗机构办理现场结算：因特殊原因导致异地就医人员未能在医疗机构现场直接结算的，在已选定的异地医疗机构发生的医疗费由个人全额垫付，应在出院后60天内持以下资料到我市各镇（街）社保经办机构办理异地住院报销：
　　（1）住院医疗收费收据原件;
　　（2）住院疾病诊断证明原件;
　　（3）住院医疗费用明细汇总清单原件;
　　（4）出院小结或出院记录的复印件;
　　（5）入院记录复印件（如急诊或外伤入院需提供）;
　　（6）《市基本医疗保险参保人异地就医批复意见》的原件及复印件（限2010年1月1日后办理的异地就医登记）或《市基本医疗保险长期外地（工作）人员申报表》复印件（限2010年1月1日前办理的异地就医登记）;
　　（7）本人的社会保障卡或身份证原件及正反两面复印件，他人代办需同时提供代办人的身份证或社会保障卡原件及正反两面复印件;
　　（8）社保部门规定的其他资料。
　　二、异地门诊就医报销所需材料
　　1.特定门诊就医：
　　因所办理的特定门诊疾病在选定的市外医疗机构就医，参保人现金全额垫付，当年内持以下资料到我市各（镇）社保经办机构办理特定门诊零星报销手续：
　　（1）门诊收费收据（发票）原件;
　　（2）医疗收费明细清单原件;
　　（3）门诊用药处方复印件、检查及化验结果报告单复印件;
　　（4）《市基本医疗保险参保人异地就医批复意见》的原件及复印件（限2010年1月1日后办理异地就医登记者）或《市基本医疗保险长期外地（工作）人员申报表》复印件（限2010年1月1日前办理异地就医登记者）;
　　（5）本人社会保障卡或身份证原件及正反两面复印件，他人代办的需同时提供代办人身份证或社会保障卡原件及正反两面复印件;
　　（6）社保部门规定的其他资料。
　　异地就医人员在特定门诊选定医疗机构以外发生的门诊费用统筹基金不予支付。
　　2.普通门诊就医：
　　已缴纳门诊医保费的其他长期异地居住（工作）人员当年缴纳的门诊医保费由社保部门在次年第一季度划入参保人的社保卡金融账户（或本人提供的活期银行账户），用于异地门诊医疗费用开支，超支不补，同时不再享受我市门诊统筹待遇。

第三篇异地就医报销比例:安徽合肥2016年居民医保异地就医报销比例解读

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从今年10月1日起，合肥市城镇居民基本医疗保险相关待遇将调整，其中两种医保的报销差距将进一步缩小，新生儿可在出生后三个月内参保，普通门诊、特殊病等报销比例都将有不同程度的提高。而且对异地就医报销比例也进行了调整，参保人员异地转院、异地急诊抢救住院基金支付比例由原50%提高到60%。新政发布后，市民对具体报销比例、自付比例、调整的多少、如何报销等细节仍不是十分清楚。为此，8月24日，合肥市人社局专门进行了详细的解读。 降低乙类药品自付比例 政策解读：乙类药品是相对于甲类药品价格较高一点的药品。参保人员在住院使用乙类药品时，要先付一定的自付比例，一般为10%~30%左右。此次统一职工医保和居民医保的乙类药品的自付比例之后，实际上降低了居民医保乙类药品自付比例。换句话说，也就是降低了参保人员的个人自付比例。 前后对比：城镇居民乙类药品的平均自付比例为20%，按照职工医保自付比例统一设定后，乙类药品平均自付比例下降至14%。也就是说，参保人员的住院报销比例将会平均提高6%。此次调整后，合肥市城镇居民医保和城镇职工医保的报销差距将进一步缩小。 门诊单次报销比例涨30% 政策解读：参保居民在社区卫生服务中心门诊发生的政策范围内的医疗费，可享受医保门诊统筹报销待遇。即参保人员在社区卫生服务中心发生医疗费用时，可以按80%的比例报销，单次报销的上限为60元。普通门诊的报销不设病种限制，医疗费用直接在社区卫生服务中心结算。 普通门诊用药范围按《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》执行，药品目录范围内的乙类药品自付比例，按新调整的自付比例执行。 前后对比：此次调整后，普通门诊的单次报销比例由原先的50%提高至80%，提高了30%，单次统筹基金最高支付限额由40元提高到60元，年度最高支付限额由160元提高到240元。其中，男满60岁和女满55岁以上参保居民年度限额再增加80元，由240元提高到320元。 门诊特殊病可报销90% 政策解读：门诊特殊病是指符合规定的大病、慢性病，在门诊治疗也可以享受限额下的一定比例报销的病种。由于医保主要享受的是住院费用报销，但是一些大病和慢病，不一定需要住院治疗，只需在门诊规范用药治疗。目前，合肥市居民医保的门诊特殊病有27种。此次政策调整后，报销比例调整至90%。特殊病用药范围内的乙类药品自付比例，也将按新调整的自付比例执行。 前后对比：门诊特殊病的报销比例由原先的60%~80%不等，统一提高至90%，同时，将门诊特殊病统筹基金起付标准，分摊至每一个结算月份，由按年度起付调整为按月起付。享受门诊特殊病报销待遇的参保人员每一个结算月份的门诊费用超过月起付标准后，即可享受特殊病门诊报销待遇。 调整新生儿医保享受范围 政策解读：新生儿出生后，3个月内办理新生儿参加居民医保参保手续的，自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险同等待遇，即出生3个月内办理新生儿参保手续的，3个月内发生的医疗费用，都可以报销。出生3个月后办理新生儿参保手续的，自参保之日起享受城镇居民基本医疗保险同等待遇。 前后对比：原新生儿参保政策规定，新生儿出生后自缴费之日起，可以享受当年度居民医保同等待遇，或新生儿患有16种先天性疾病的，可放宽到3个月内参保，先天性疾病所发生的费用才可以报销。 此项政策调整落实了医疗保险的应保尽保，最大程度地让新生宝宝享受到医疗保障。

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