【www.zhuodaoren.com--热点事件】
凡心脏得病，必先调其肝(一)
(卷406-406)小儿脏腑形证门
古今图书集成医部全录卷四百六
小儿脏腑形证门
小儿直诀 【 宋•钱乙】
五脏虚实寒热
心主惊，实则叫哭发热，饮水而搐；虚则困卧而悸。
心热则合面睡，或上窜咬牙者，导赤散主之。
心气实而喜仰卧者，泻心汤主之。
【 注 按前证若心小肠实热，宜治以前药。若心脾血虚，用五味异功散加当归。若因心血不足，用秘旨安神丸。治肝心血燥，用柴胡栀子散。若因肝心血虚，用六味地黄丸。若因脾虚食郁生痰，而惊悸不安者，宜用四君子以健脾，神曲、麦芽以消导，山栀、柴胡以清热。如用前方，病气虽去，前证仍作，急调补元气；或反甚，急温补元气。凡此多因妊娠厚味七情，或小儿乳哺失宜，或乳母饮食郁怒所致。病气既见，形气已虚，必当推其所因，而以助胃壮气为主，佐以治病之剂为善。余仿此。】
肝主风，实则面青目直，叫哭壮热，项急烦闷；虚则咬牙呵欠。
肝热则手寻衣领及乱捻物，泻青丸主之。壮热饮水喘闷，泻白散主之。
【 注 按前证若肝木实热生风而自病，肺金实热而克木者，宜用前二药以泻其邪气之实。若肝经风热而目直等证者，用柴胡栀子散以清肝火，加味四物汤以养肝血。若肾虚而咬牙诸证者，用六君子汤以健脾土，六味地黄丸以滋肾水。苟不审其证之虚实，而妄用前药，则虚虚之祸，不能免矣。慎之！】
肝有风则目连札，得心热则发搐，或筋脉牵动而直视，用泻青丸以治肝，导赤散以清心。
肝热则目赤，或兼青发搐者，亦用前二药。风甚则身反张强直，用地黄丸以补肾，泻青丸以治肝。
【 注 按前证若肝经实热而自病，宜用泻青丸。若肝经血燥而自病，宜用
抑肝散。肾水虚不能生肝者，宜用地黄丸。若脾土虚不能培木者，宜用六君子汤。凡肝经既病，风火相搏，则脾脏亏损。若不固根本，必变他证百出也。】
脾主困，实则身热引饮，用泻黄散；虚则吐泻生风，用异功散。
面白腹痛，口中气冷，不思饮食，或吐清水，以益黄散温补。脾虚下利，用调中丸。
呵欠多睡者，脾气虚而欲发惊也。
【 注 按前证若发热作渴，喜冷饮食，或泄泻色黄，睡不露睛，属形病俱实，宜用泻黄散疏导之。若发热口干，恶冷饮食，或泄泻色白，睡而露睛，属形病俱虚，宜用异功散调补之。若脾气下陷者，补中益气汤升补之。寒水侮土者，益黄散温补之。肝木克土者，六君柴胡平补之。若目睛微动，潮热抽搐，吐泻不食，宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病，先当调补脾胃，使根本坚固，则诸病自退。】
肺主喘，实则闷乱气急，喘促饮水；虚则哽气出气。
肺热则手掏眉目鼻面，用甘桔汤主之。
肺盛复感风寒，则胸满气急，喘嗽上气，先用泻白散以清肺气，后用大青膏以散风寒。
肺脏怯则唇白，用阿胶散补之。闷乱气粗喘促哽气者难治，肺虚甚也。
【 注 按前证若腠理不密，外邪所感而肺病者，用清肺丸。若脾胃气虚，不能相生而肺病者，用六君子汤。若脾胃气实，大肠不利而肺病者，用泻黄散。若心火炎烁肺金而肺病者，用地黄丸。】
肾主虚，若胎禀虚怯，神气不足，目无睛光，面白颅解，此皆难育，虽育不寿。或更加色欲，变证百出，愈难救疗。或目畏明下窜者，盖骨重而身缩也；咬牙者，肾水虚而不能制心火也，皆用地黄丸。
【 注 按洁古先生云：下窜者，肾气不足，两足发热，故不喜衣覆也。盖脐以下，皆肾之所主，缘心气下行于肾部也，所以宜用地黄丸，壮水制火而补肾。故凡此必待精血完固，而后嫁娶，庶可以免前患。精血篇云：男子精未满而御女，以通其精，则五体有不满之处，异口有难状之疾。今小儿禀赋不足，岂有不本于此哉。】
五脏相胜证治
肝脏病秋见，肝强胜肺而肺怯也，宜阿胶散以补肺，益黄散以补脾，泻青丸以治肝。
【 注 按洁古张先生云：肝胜肺则身热发搐，喘促气短，病见于申酉戌时。此受所制而不能胜，谓之真强。若心乘肝为实邪，壮热而搐有力，利惊、凉惊二丸主之。肺乘肝为贼邪，呵欠而搐无力，以地黄丸补肝，以泻白散治肺。肝乘脾为贼邪，多睡体重发搐，泻青丸主之。肾乘肝为虚邪，憎寒呵欠而搐，羌活膏主之。大凡肝之得病，必先察其肺肾。然肾者肝之母，金者木之贼，非肾水不能相生，必肺金鬼邪来克。故其源在肺，先治其肺，攻其鬼也；某源在肾，先补其肾，滋其本也。然后察其本脏之虚实而寒温之。除用诚、滑伯仁先生亦云然。】
心脏病冬见，心强胜肾，甚则下窜不语，当以地黄丸补肾，以导赤散治心。
【 注 按洁古云：若喘而壮热，此肺乘心也，为微邪，用泻白散。若风热相搏，此肝乘心也，为虚邪，用大羌活汤下大青丸。吐泻身热，此脾乘心也，为实邪，用泻黄散。若恐布畏寒，肾乘心也，为贼邪，用安神丸。大凡心脏得病，必先调其肝臂。肾为心之鬼也。肝气通则心气和，肝气衰则心气乏，此心病先求其肝，清其源也。五脏既病，必传其所胜，则肾之受邪，必传于心。故先治其肾，逐其邪也。若肝肾平和而心自病，然后察其虚实而治之。】
肺病春见，肺胜肝也，以泻白散治肺。若目淡青或目赤者，当发搐，为肝怯也，以地黄丸补肝。
【 注 按洁古云：肺病喘嗽气盛，见于寅卯辰时，当补肝泻肺。若肺病久嗽，宜补脾清心。若心乘肺，为贼邪，热而喘嗽，用地黄丸、导赤散、阿胶散。若肝乘肺，为微邪，恶风眩冒昏愦，用羌活散。若肾乘肺为实邪，憎寒咳嗽清利，用百部丸。若脾乘肺，为虚邪，体重吐痰，泄泻咳嗽，用人参白朮散。大凡肺之得病，必先察心脾二脏治之。若心火亢盛，上炎烁肺，而肺为病，宜先抑心气。若肺气不足，腠理不密，风邪所感，宜先补脾气。若中焦痞实，大肠壅滞，热气上蒸，宜先理脾气。若心脾平和，则治其本经。】
肾病夏见，水胜火，肾乘心也，甚则悸动发搐，宣风散主之。
【 注 按洁古云：心乘肾者，为微邪，发热不恶风寒，用桂枝丸。肺乘肾者，为虚邪，喘嗽皮肤寒濇，用百部丸。肝乘肾者，为实邪，拘急发搐身寒，用理中丸。脾乘肾者，为贼邪，体重泄泻恶寒，用理中丸。大抵五行之间，惟肾一
脏母盛而子反受邪。然物之性，有不可以一概论者，肺肾是也。何则？肺主气，肺有热则热得气而上蒸，不能下生于肾而肾受邪矣，此肾之病源于肺也。又有脾经之湿，相刑于肾者，法当解肺热，去脾湿。若本经自病者，宜滋补之。】
脾病见四旁，皆仿此治之。顺者易治，逆者难治。脾怯当面目黄，五脏相乘，随证治之。
【 注 按洁古云：凡脾之得疾，必先察其肝心二脏之虚实而治之。盖肝者脾之贼，心者脾之母也。肝气盛则贼邪胜，心气亏则脾气虚。故肝乘脾则风泻而呕，茯苓半夏汤主之。若心气实而壮热，体重泄泻，羌活黄芩苍朮甘草汤主之。若肺乘脾而咳嗽便秘，饮食如常者，煎槟榔大黄汤下葶苈丸。若肾乘脾而恶寒泄泻，理中丸之类主之。窃谓五脏之证相乘，伏匿隐显莫测，然病机不离五行生克制化之理。况小儿未有七情，多因形体怯弱，血气未全，故有五脏胜乘之病，更当调治其母，若专治其子，多致误矣。】
育婴家秘 【 明•万全】
五脏证治总论
是病皆从五脏生，不知脏腑亦徒然。细将色脉相参合，对证裁方治不难。 五脏平和，则病不生。或寒暑之违和，或饮食之失节，则风伤肝、暑伤心、寒伤肺、湿伤肾、饮食伤脾而病生矣。语其色则肝青、心赤、脾黄、肺白、肾黑也。语其脉，则肝弦、心洪、脾缓、肺毛、肾沉也。语其证，则肝主风、心主惊、脾主困、肺主喘、肾主虚也。语其治，则心肺脾三脏有补有泻，肝则有泻无补，肾则有补无泻也。色脉证治，本诸五脏，心中了了，谓之上工。
五脏之中肝有余，脾常不足肾常虚。心热为火同肝论，娇肺遭伤不易愈。 人皆曰肝常有余，脾常不足。予亦曰心常有余，肺常不足。有余为实，不足为虚。《内经》曰：邪气盛则实，真气夺则虚。此所谓有余不足者，非经云虚实之谓也。盖肝之有余者，肝属木，旺于春，春乃少阳之气，万物之所资以发生者也。儿之初生曰芽儿者，谓如草木之芽，受气初生，其气方盛，亦少阳之气方长而未已，故曰肝有余。有余者，乃阳自然有余也。脾常不足者，脾司土气，儿之
初生，所饮食者乳耳，水谷未入，脾未用事，其气尚弱，故曰不足。不足者，乃谷气之自然不足也。心亦曰有余者，心属火，旺于夏，所谓壮火之气也。肾主虚者，此父母有生之后，禀气不足之谓也。肺亦不足者，肺为娇脏，难调而易伤也。脾肺皆属太阴，天地之寒热伤人也，感则肺先受之；水谷之寒热伤人也，盛则脾先受之。故曰脾肺皆不足。
肝为风木主生风，形证昭然在目中。虽然泻之无用补，少阳生气与春同。 肝者，足厥阴风木也，木生风，故主风。钱氏云：肝主风，实则目直视大叫，呵欠烦闷项急；虚则咬牙多欠，气热则外生，气湿则内生。此肝病之证也。肝之窍在目，故有病常以目候之。如肝有风则目连札，肝有热则目直视，肝疳则白膜遮睛之类是也。又肝主筋，肝病则筋急，为项强，为搐搦牵引。肝主怒，病则性急大叫哭，甚则卵肿，俗呼气卵是也。肝在下焦，热则大小便难。肝藏魂，肝热手寻衣领，胡乱捻物，甚则提空摸床，此丧魂之病也。
肝病钱氏有泻青丸一方而无补者，谓其气有余也。然肝乃少阳之气，所以养生者也。肝无病，固不可泻以伐生气，亦不可补以助长也。
肝胆原来从火治，木中有火无人识。水不能胜号龙雷，惟有甘温差可制。 肝胆之病从火治者，木中原有火。《燧人氏传》云：知空有火，丽木则明。此其验也。肝胆之火，水不能灭，寒不能胜，又谓龙雷之火。惟甘温之剂，如人参、甘草之类，可以制之也。故曰：甘能泻火也。《内经》曰：辛以散之。如川芎、防风之类。又曰：辛甘发散为阳。以辛甘之药合而用之，所谓火郁则发之。此治肝病之大略也。
肝热以泻青丸、当归芦荟丸泻之。肝实同法。肝虚以六味地黄丸补之。肝乃肾之子，虚则补其母也。肝寒以温胆汤及吴茱萸、生姜之类。
儿病，目视物不转睛，或斜规不转，或目合不开，或目开不合，或哭无泪，或不哭泪自出者，皆肝绝也。
心为神舍易生惊，色脉相通恶热侵。实则避嫌惟泻腑。如虚丛脞要安神。 《内经》曰：心者君主之官，神明出焉。儿之初生，知觉未开，见闻易动，故神怯而易生惊也。钱氏云：心主惊。实则叫哭发热，饮水而搐；虚则困卧悸动不安。此心病之证也。心主血脉，色者血之萃，脉者心之合也。如色见红润，脉来大数者，此心气有余之象，其儿易养。如色见昏黯，脉来沉细者，此为不足，
凡心脏得病，必先调其肝(二)
樱宁生五脏补泻心要----心。。
樱宁生五脏补泻心要
元，滑寿
火心藏正补泻药
安神丸
泻心汤【凡心脏得病，必先调其肝】
导赤散
定志丸
朱砂安神丸
别藏相乘心藏证治
别藏相克心藏证治
石膏汤
泻心汤
竹沥汤
茯神散
茯苓补心汤
半夏汤
大补心汤
补心丸
柴胡泽泻汤
大黄丸
补心丸
导赤散
椒附丸
赤茯苓汤
治心藏正补泻方
安神丸
麦门冬马牙硝白茯苓寒水石朱砂甘草龙脑山药
泻心汤
黄连
导赤散
生地黄木通甘草
定志丸
人参茯苓菖蒲远志
朱砂安神丸
朱砂黄连甘草当归生地黄
心苦缓，急食酸以收之，五味子，心欲软，急食咸以软之，芒硝，以酸补之，泽泻以甘泻之，人身甘草黄芪
心虚以炒盐补之，虚则补其母，木能生火，肝乃心之母，肝木也，以生姜补肝，如无他证，
以安神丸主之，
心实则甘草泻之，如无他证，重则泻心汤，轻则导赤散。
别藏相乘心藏证治
心主热，自病或大热，泻心汤主之，实则烦热，黄连泻心汤，虚则惊悸，生犀散，方见后。 肺乘心，微邪，喘而热，泻白散
肝乘心，虚邪，风热，煎大羌汤下大青丸，方见后
脾乘心，实邪，泄泻，身热，泻黄散。
肾乘心，贼邪，恐怖恶寒，安神丸
别藏生克心藏证治
凡心藏得病，必先调共肝肾两藏，肾者，心之鬼，肝气同则心气和，肝气滞则心气乏，此心病先求于肝清其源也，
五脏受病，必传其所胜，水能胜火，则肾之受邪，必传于心，故先制肾，逐其邪也，故有退肾邪，益肝气两方，或诊其脉，肝肾两藏俱和，而心生疾，并然后察其心家虚实治之，
肾气受邪，相刑于心，心既受病，先诊其肾脉，观其病0，若是肾邪干心，宜先吃此，退肾邪矣，辰戌年六年多此年多此候，心有冷病，先0此方
萆薢牛膝茯苓石斛断续天灵盖羌活独活木香川芎
治肝气亏损，心乏生气，心气既亏，遂生虚冷，心既受病，先当诊其脉，若心肝两藏俱弱，即先服此方【凡心脏得病，必先调其肝】
五味子白术干地黄川芎山茱萸甘草黄芪当归防风白石英紫石英
心藏补泻方
a石膏汤
治心实热或欲吐吐不出，烦闷，喘急，头痛
石膏淡竹叶香豆豉小麦茯苓地骨皮栀子
b泻心汤
治老少下利，水谷不消，肠中雷鸣，心下痞满，干呕不安，方
人参，黄芩甘草甘草连翘半夏大枣
寒加附子，渴加栝楼二两，呕加陈皮一两，痛加当归一两，客热以生姜代干姜
c竹沥汤
治心实热，惊梦喜笑，恐，畏悸，0，不安，方
淡竹叶生苄汁石膏芍药白术山栀子人参赤石脂紫菀知母茯神
d茯神散
治心实热，口干，烦渴，卧不安，
茯神麦门冬通草升麻紫菀桂心赤石脂知母大枣淡竹叶
e茯神补心汤
治心气不足，善悲愁恚怒，恤血，面黄烦闷，五心热或狂语不觉，咽喉痛，舌本强，冷延出（一作汗出），善忘恐，走不定，0人，崩中面赤方
茯苓桂心甘草紫石英人参大枣麦门冬赤小豆
f半夏泻心汤
治心虚寒，心中胀满，悲0或梦山丘平泽者
半夏宿姜茯苓桂心枳实橘皮白术防风远志
g大补心汤
治虚劳不足，心气弱，悸或时妄语，四肢损，变气力，颜色不容
黄芩附子甘草茯苓桂心阿胶麦门冬干地黄半夏远志石膏生姜粘糖大枣
h补心丸
治藏虚善恐怖，如魇状，及女子产后徐疾月经不调
当归川芎芍药甘草附子桂心细辛干姜蜀椒厚朴防风半夏大黄猪苓茯苓远志
i治小肠热口疮方
柴胡泽泻汤
柴胡泽泻黄芩橘皮旋复花枳实升麻芒硝生地黄
j治小肠热结不通方
大黄丸
大黄芍药葶苈大戟朴硝杏仁巴豆
k治小肠虚冷，痛下赤白，肠滑，中懊恼，补之方
干姜当归黄柏地榆黄连阿胶石榴皮
l心风服0冷药
地骨皮龙骨青黛升麻牛黄栀子大黄知母栝楼黄连人参空青犀角生地黄黄芩
上细末温蜜水调服食0
m心气服0 热药
黄芪当归芍药桂心吴茱萸淮苍术陈皮前胡柴胡远志人参茯苓大黄石盐戎盐
n心热宜服君冷药
铁粉黄连升麻牛黄龙齿秦艽苦参石蜜白鲜皮丹皮龙胆银屑雷丸犀角
o心冷宜服使0药
当归吴茱萸桂心川乌厚朴川芎藁本川椒干姜戎盐山茱萸白术 00 陈皮前胡 p心虚宜服君药
茯苓薯蓣百合麦门冬柏药甘草鬼苏子人参熟地苁蓉天门冬狗脊远志萆薢菖蒲钟乳石
q治心脏实热，口臭，喉中气壅，精神恍惚，心中烦躁而赤，非时超热，吃些酸物即恶心思吐，少心力，小便赤与大便秘结
黄芩贝母升麻玄参麻黄麦子紫菀柴胡桔梗丹皮木香胡黄连
r治心藏实热，口舌生疮，善怒赫，延续不开，舌强，小便赤痛，诊其脉扎扎然有动
麦子山栀子黄芩当归荆芥穗芍药大黄升麻通草
s治心疾实热，神思不安，常思狂走，忽喜忽笑，坐卧不安，诊其脉浮洪实大
本文来源：http://www.zhuodaoren.com/shenghuo339747/
推荐访问:美乐家调心脏 调肝汤