【www.zhuodaoren.com--安全管理常识】
科主任护士长图片(一)
各科室主任护士长职责
保安部主任职责
1、认真贯彻落实综合治理责任制，做好员工的法制宣传教育工作和群防群治管理，增强员工的法制观念，提高警惕，做好“四防”工作。
2、加强院内保安人员在岗值班的检查监督，组织各项防范措施，保卫医院要害部门及医院财物的安全。
3、做好医院的安全防范工作，落实防火防盗安全生产的检查督促，协助公安机关对医院发生的破坏、盗窃事件进行调查和侦破。
4、负责保安人员的管理工作，增强保安人员的责任心和敬业精神，加强值班巡逻和门卫守护。
5、维护医院安全秩序和各类车辆的停放管理工作。
6、协助相关科室保证医院大型活动、接待任务的安全、有序进行。
7、保安部副主任协助主任负责相应的工作。【科主任护士长图片】
保安部门卫的职责
1、门卫值班人员要有高度责任感和警惕性，严格执行门卫的治安管理制度，保证二十四小时门卫值班、执勤、确保安全。
2、门卫值班人员必须佩戴标志，着装整齐，依法执勤，按章办事，遵守医院一切规章制度，及时处理医院门口的治安事件，严禁酒后上岗，按规定开、关门。
3、对就诊及探视患者，要态度和蔼，热情接待，耐心解释。
4、严格执行探视制度，掌握原则，非探视时间有权禁止探视者进入病房，如遇到无理取闹着，可转到有关部门处理。
5、凡出入院的患者和陪伴人员携带物品进院、出院时（凭放行证），必须经过检查后方可放行，否则门卫有权查问或扣留。
6、坚守岗位，对出入医院及车辆所携带的可疑物品认真查询，避免危险、爆炸物品进入医院，防止院内物品被盗、外运。
7、值班人员负责每日门卫室室内及其周围环境卫生。负责指挥门前机动车辆的通行，不得影响急救车辆的通行。
8、制止小商小贩及闲杂人员进入医院，发现问题及时处理或报告。
9、未经保安部批准，对收破烂、卖东西的修补人员一律不准进入院内。
临床主治医师
1、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗非特殊诊疗操作。
2、掌握本科室患者病情变化，对重危、急症和疑难患者，及时检查和处理。患者发生病危、死亡和医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任和上级医师汇报。
3、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改住院医师书写的医疗文书，安排并审签手术和特殊检查，审签麻醉药品处方，决定患者出院、审签出（转） 院小结、病历。
4、参加值班、门诊、会诊、出诊、手术操作和科室值班。
5、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故；协助护士长搞好病房管理。
6、担任临床教学，指导和培养住院医师及进修、实习医师，并且负责其技术考核。
7、组织科室医师学习与运用国内外先进科学技术和诊疗技术，开展新业务、新技术、新疗法，进行科研和中西医结合工作，做好资料积累，及时总结经验，撰写学术论文。
护理部职责
1、负责制定护理部规章制度、护理常规，护理技术操作规程及护理质量监控标准，经院长、主管副院长批准后组织实施，定期进行总结并向主管院长汇报，提出改进措施。
2、不断对全院护理工作进行整顿、提高，根据实际情况采取有效措施，解决存在的问题，使管理方法日臻完善，使工作做到制度化、规范化、标准化。
3、协同有关部门，做好院内护理岗位人员的调配和培养计划。
4、参加医院学术委员会及事故鉴定委员会的有关工作。对护理人员发生的差错事故，应及时调查，提出处理意见，并将结果报告院领导，并通告有关部门。【科主任护士长图片】
5、会同有关部门对全院护理人员进行职业岗位教育，培养良好的护士素质，努力提高护理质量。
6、了解护理人员的思想、工作和生活情况，充分调动护理人员的积极性，对他们提出的有关问题，配合有关部门积极处理。
7、深入了解科室护理工作情况，参加危重患者抢救工作的指导，并定期组织护理质量检查和评估。
8、审查各科室提出的有关护理用品申报计划和落实使用情况。
9、组织领导全院护理人员的业务培训，制定各级护理人员考核培训计划，并有护理人员长远培养目标，根据培训计划，定期对各级护理人员进行业务技术考核。
10、结合医院医疗护理工作特点积极开展护理科研，不断总结临床护理经验。在科研工作中充分发挥护理人员的群众作用和个体优势，以推动全院护理工作适应新时期现代医学模式的发展。
11、定期组织召开全院护士长例会，分析护理工作情况，并组织护士长相互检查学习，交流经验，不断提高护理质量。
12、完成领导交办的其他工作。
护理部主任职责
1、在主管院长的领导下，负责护理部日常工作，拟定全院护理工作计划，经院长、副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。
2、负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。
3、负责制定在职护理人员培训计划并组织实施。组织全院护理人员业务学习，业务查房和业务培训，定期进行业务技术考核，并建立技术档案。【科主任护士长图片】
4、督查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、常规化、规范化。
5、教育护理人员热爱专业，关心他们的思想、工作和生活，协助解决各种困难和实际问题，以充分调动积极性。对护理人员的工作和生活，要积极帮助。
6、对护理工作中发生的问题和差错，应及时指导并督促有关科室研究处理，并组织查处护理事故。
7、副主任协助主任负责相应的工作。
科主任护士长图片(二)
科主任、护士长竞聘上岗
实施科主任、护士长竞聘上岗是我院深化医药卫生体制改革的一项举措，是改革人事制度，激活用人机制，培养人才梯队，实现医院可持续发展的战略需要，对于提高我院管理队伍整体素质、优化人才队伍结构、促进学科建设具有重要的意义。特别是门诊综合楼启用以来，儿科作为我院的拳头科室，业务发展迅速，医护人员工作热情高涨。为加大专科建设力度，满足该科业务增长需求，近期医院开设了两个儿科病区，为把优势科室做大做强，确保业务发展和医疗质量安全，院办公会决定，通过公开竞聘方式，在儿科一线人员中选拔一名儿科副主任和一名副护士长，补充到科室的管理岗位。现将公开竞聘相关事宜通知如下：
一、基本原则：
本次竞聘按照公开、公平、公正、择优和任人唯贤、德才兼备、群众公认、注重实绩的原则，给想干事的人造机会、给能干事的人建平台，建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力、能上能下的运行机制，提高医院的整体服务水平，努力建设一支作风硬、素质高、结构合理的儿科队伍，为医院的建设、改革和发展提供坚强的组织保证。
二、竞聘条件
1、拥护中国共产党的领导，热爱社会主义，无违法违纪记录。
2、热爱本职工作，医德医风高尚，有吃苦耐劳和奉献
精神，服从工作安排及科室调配，思想进步，作风扎实，团结同志，责任心强，具有一定的群众基础。
3、具有全面扎实的医学学科理论知识，业务过硬、患者认可，具有处置本科室危重、疑难病例的技术能力，具有较强科室组织管理才能和语言表达能力及沟通协调能力。
4、儿科副主任必须具有大专以上学历、中级以上职称，副护士长必须具备大专以上学历，并取得执业护士资格。
5、有下列情形之一的不能应聘：
(1)工作期间曾受过纪律处分的;
(2)近年来发生过重大医疗责任事故、差错事故和医疗纠纷的；
(3)法律规定不得聘用的其他情形人员。
三、几点要求：
1、竞聘人员必须要有高度的责任心和强烈的进取心。能尽快转换角色，积极谋划科室发展。
2、竞聘人员必须以德治科，乐于奉献，不谋私利，能积极带领全科同仁继续打造儿科品牌，能继续发扬特色优势，努力提高临床疗效。
3、竞聘人员必须树立质量兴科的思想，不断加强学习。严格执行各项规章制度，尤其对各项医疗护理核心制度能做到不折不扣执行。
4、竞聘人员必须以管理立科。能敢于管理，善于管理，从严管理，严格执行医院的各项规章制度和岗位职责，向管理要效益。能充分调动科室工作人员的积极性、主动性和创
造性，提升医疗服务水平。
也是一门发展迅速的学科，该科采用中西医结合方法诊治儿科常见病、多发病，深得广大患者的认可。医院决定将儿科从内2科病区分离出来，并在新大楼搬迁后正式开始运行。近年来，我院针灸推拿科业务也增长较快，相继被省卫生厅确定为“安徽省重点中医专科”、被国家中医药管理局命名为“全国农村医疗机构针灸、理疗、康复特色专科”建设单位。医院决定将针灸推拿科分设为两个病区，另增加一名护士长。为此，医院于5月17日下午在门诊八楼会议室， 此次竞聘坚持“公开、公平、公正”的原则，共有12名医护人员参加竞聘。通过命题演讲、工作能力、沟通协调能力、医德医风等方面综合评分，经过激烈的角逐，最终内2科医生姚文萍、护士刘畅和骨科护士吴文娟在竞聘中脱颖而出，分别成功当选为儿科主任、儿科护士长和针灸推拿科护士长。
竞聘结束后，张小勤院长高度评价了每一位参赛选手，对竞聘成功者表示祝贺，对其他参赛人员提出了殷切的期望，要求他们不要气馁，继续认真做好本职工作，以积极进取精神
来迎接中医院美好的明天。同时，对新当选的科主任和护士长提出了四点要求：1、要有高度的责任心和强烈的进取心。尽快转换角色，积极谋划科室发展。2、要以德治科，乐于奉献，不谋私利，积极带领全科同仁继续打造好中医院“服务好”这块金字招牌，树立全心全意为患者服务的思想。3、要树立质量兴科的思想，不断加强学习。严格执行各项规章制度，尤其对各项医疗护理核心制度更要不折不扣地执行。要加强中西医结合，继续发扬中医药特色优势，努力提高临床疗效。4、要以管理立科。要敢于管理，善于管理，从严管理，严格执行医院的各项规章制度和岗位职责，从管理中要效益。
为进一步深化医院人事制度改革，充分调动干部、职工工作的积极性、主动性和创造性，提升医院的服务水平。8月13日至14日，我院在惠宾楼四楼学术报告厅和门诊七楼会议室分别举办了临床、医技科室主任及护士长竞聘大会。
本次竞聘按照公开、公平、公正、择优和任人唯贤、德才兼备、群众公认、注重实绩的原则，给想干事的人机会、给能干事的人平台，建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力、能上能下的运行机制，提高医院的整体服务水平，努力建设一支作风硬、素质高、结构合理的干部队伍，为医院的建设、改革和发展提供坚强的组织保证。
竞聘前，医院首先根据各个岗位的需求，公开竞聘岗位和任职条件，并对广大干部职工进行了思想动员，随后职工自荐报名参加竞聘。报名参加此次临床、医技科室主任竞聘的有130名同志，参加护士长竞聘的有99名同志，他们分别就自我简介、工作经历、竞聘岗位优势、工作思路和设想等内容进行了竞职演说，医院组织各科主任、护士长以及各个科室选派的民意代表对参加竞聘的同志进行打分。
竞聘演讲结束后，医院还开展了临床、医技科室的全员民主测评，广泛征求、汇集各方面的意见和建议，经党委会研究讨论后，将最终确定人选。
7月25日，医院院长、党委书记李灼日对即将上岗的科室主任、护士长进行聘前集中谈话。会上，李灼日院长对新一届科室主任、护士长提出了具体要求。就自身而言：一是正确面对岗位变化。在即将受聘的科室主任、护士长中，有资深的医护专家，有新上任的医护骨干，
面对自身岗位的变化，要求要摆正自身心态，积极的投入到新岗位、新角色中。二是要勤于学习，善于学习。除了学习本专业知识外，还要加强管理、人文、政策制度等知识的学习，全方位的提高自己，才能管理好科室。三是善于处理好几种关系。正确理顺上下级、同级、科室之间的关系，做到谦虚、不浮躁。就岗位而言：一是要规范医疗行为，提高基础管理能力。要重点抓好基础医疗、基础护理、基础服务等工作，抓好重大疾病的组织抢救工作。二是注重人才培养，建立合理的人才梯队。三是强化学科专科建设，特别是注重医、教、研协调发展。四是加强团队建设。注重发挥科研的团队作用，培养团队观念和集体荣誉感。五是继续推进文化建设，打造品牌科室。营造团结协作的集体，构建和谐的工作氛围。
实施科室主任、护士长竞聘上岗是我院深化医药卫生体制改革的一项重大举措，改革人事制度，激活用人机制，建立和培养我院的人才梯队，是实现医院可持续发展的战略需要，将对提高我院管理队伍整体素质、优化人才队伍结构、促进学科建设和发展有着划时代的意义。
科主任护士长图片(三)
医院科主任及护士长工作职责
一、科主任工作职责 1、科主任是体检科的经营者和治理者，他本人可能是某一专业的专家或学科带头人。在院长的领导下，实行科主任负责制，负责全科各专业检验、教学、科研和行政等方面的治理工作;确定科室发展方针，建立质量控制体系，并定期审核质量体系，使之有效运行。 2、负责专业划分工作，并聘任各专业主管，审查各专业主管的工作计划及实施办法，督促检查各专业主管工作情况及专业实验室经营预决算，定期总结。 3、督促检查全科职员执行各项规章制度和项目(或仪器)操纵手册的情况，考查各专业的检验质量(包括室内质控情况及室间质评成绩)。 4、督促科内职员正确使用与保管菌株和器材，审签药品及器材的请领与报销，经常检查安全措施及执行情况，防止差错事故。 5、结合临床医疗，制定科研规划，引进国内外新成果、新技术、新方法和开展新项目。 6、督促检查各专业的业务学习、技术培训、继续教育等计划的实施;有计划地安排本科职员积极参与学术交流或专记题讨论会。 7、安排外来进修职员、实习生到各专业实验室学习，定期检查进修或实习计划、毕业论文的完成情况。 8、经常深进临床各科室，征询对检验质量的意见和要求，督促各专业主管做出改进措施，满足临床的需求。 9、负责专业职员分工、外出学术交流或进修等任务，督促检查全员考勤考核。 10、聘任科副主任协助完成科室治理工作。 二、护士长工作职责 1、护理部，医务办或门诊部领导下，负责本科室的行政治理，督促检查护理职员和卫生员所分工的任务。 2、结合本科室情况，制定工作计划并组织实施。协助科主任、副主任治理科内事务。 3、负责护理职员分工排班，定期组织科室职员进行业务学习，不断进步技术水平。 4、督促检查卫生职员做好清洁卫生及消毒隔离工作。 5、在工作过程中不断的总结经验积极开展新技术，新业务及护理科研工作。
6、督促检查护理职员进步服务意识经常巡视候诊病人的病情变化。 7、带领全科护理职员做好宣传工作。
科主任护士长图片(四)
重症医学科护士心理压力分析及应对措施
【摘要】 从工作环境、工作强度、人际关系、化学、放射及其他损害、社会心理支持、家庭需求等方面分析导致重症医学科（ICU）护士产生心理压力的原因，针对原因采取了建立社会支持系统、加强人文关怀、改善环境、合理设置和协调、建立良好人际关系、加强学习与训练、自我调适等措施，以减轻ICU护士心理压力。 【关键词】 重症医学科； 护士； 心理压力
中图分类号 R192.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）28-0098-02
随着社会的发展和医学的进步，护理事业在发展的同时也面临着巨大的压力。重症医学科（ICU）护士每天面对众多监护仪器及抢救设备环绕的物理环境里工作，面临着患者及家属的强烈的期望及心理需求带来的压力，同时经常超负荷的工作量，和社会上“重医轻护”思想带来的情绪压力，以及家庭生活需求不能兼顾的精神压力等，都成为她们面临的极大心理压力。笔者通过对ICU护士心理压力进行原因分析，找出相应的对策。
1 心理压力分析
1.1 工作环境
ICU是一个繁忙、紧张的工作环境，集中了各种先进的设备及仪器，这些仪器工作时的机械声、报警声，医护人员交流活动与操作的声音，电话声、电铃声，患者的呻吟声或躁动引起的声音等，每班护士在这种相对密闭的环境中连续工作8 h，常使人出现烦躁、易激惹、注意力不集中等负面情绪。当突发事件多时，无法规律饮食饮水，易出现胃部疾患、便秘等[1]。
1.2 工作强度
危重患者病情变化快，病死率高，护士必须高度集中注意力应对工作中的每一个变化，如有疏忽会造成严重后果，加之ICU非护理工作比较多，均可导致护士心理负担增加、工作量超负荷、身体疲惫。在我国许多ICU还面临护理人员不足的情况，笔者所在医院ICU面临着护士梯度不合理的问题，体现在护师以上的人员少，护士比较多。护士的业务技术水平及处理突发事件的能力相对薄弱，护师除了承担本职工作压力之外，也承担了指导与督导护士工作的重任。这些因素都造成护理人员工作强度及心理压力增大。
1.3 人际关系
ICU患者病情重，治疗效果不佳，家属的责难和不理解时，有的医生却将问题怪罪于护士病情观察不细致、护理不到位。ICU也是医、护、药剂、检验、医技、后勤科室之间的联系交流最为频繁的科室，患者繁多的检查治疗常需要多科室的配合，当治疗因各方面原因无法如期进行时，护士常常成为中间的“受气包”。ICU的探视制度对患者及家属的情感沟通有一定的阻隔及限制，家属情感上的、经济上的压力比较大，医护人员的一句话或一个表情动作都有可能影响到家属出现负面情绪，甚至出现过激行为。而家属的情绪又会影响到患者[2]。护士在承受工作压力同时心理压力增大，易出现暴躁脾气。
1.4 化学、放射及其他损害
ICU患者使用的药物比较复杂及多样，加上免疫力低，感染预防及控制要求严格。ICU环境中药物及化学消毒剂存留于空气中，对医护人员的健康有直接的影响。床旁X射线摄片也是重患者常需进行的检查，ICU无法具备的防护条件常使医护人员担心。ICU护士接触患者时间长，遭受病毒、微生物侵袭及损伤的机会多，防护有限，给护士造成较大的心理压力，特别是管理特殊感染患者时。
1.5 社会心理支持
“重医轻护”的思想影响了护士的社会地位，医院对护理工作不重视，晋升及继续深造的机会比较少，相同学历护士的工资待遇都明显低于医生，护士普遍缺乏个人成就感。医院里护士还面临工作中掺杂的大量检查、考核，稍不达标就扣分，惩罚多于奖励的制度，这些方面都对护士工作的积极性造成影响。
1.6 家庭需求
频繁的夜班工作使护士日常生活没有规律，家庭生活不同步。当家庭成员需求时常不能给予或支持不足时，可能造成家庭矛盾，直接或间接影响到护理工作。
2 应对措施
2.1 建立社会支持系统，加强人文关怀
医院能更多地对护理工作的重要性给予肯定、支持及宣传，让社会更多了解护理工作，尊重和关爱护理人员。领导者要帮助护士树立正确的职业价值观，注重精神与物质相结合的激励措施，调动护士的工作积极性。工作中具备一定的幽默感，能理解、关爱护士并欣赏每一位护士的优缺点，对表现出色者经常给予表扬和肯定，使科室有一个和谐、融洽的氛围。同事间加强情感交流，积极帮助护士解决日常工作问题，在遇到困难或出现失误时，要想办法帮忙解决与弥补，过后加强沟通、辨明是非、批评指正。工作之余，经常组织能让大家共同参与的娱乐活动。
2.2 改善环境，合理设置和协调
在医院的重视和科室的努力下，ICU的环境及仪器设备配备日益完善及人性化，配专人定期对仪器设备进行维护，减少和降低噪音。加强空气消毒及流通，改善空气质量。加强人员调配及弹性排班制度，增加辅助人员以减轻护士很多不必要的工作量。规范工作流程，减少不必要的损伤。在日常护理检查中发现问题，管理者应弄清楚原因，积极的帮助解决和改进，而不应以惩罚为主。改善探视环境，尽量满足患者及家属的有效沟通和心理需求，特别是大手术或重大创伤后需要心理支持的患者，在不影响治疗的前提下灵活性的给予安排探视时间。
2.3 建立良好人际关系
加强与医生的业务交流，在医生查房时多沟通，以便更好地对患者进行护理管理。科主任及护士长要引导医生与护士、患者之间进行有效沟通，在不侵害他人的权利同时维护好护士合法权益，也和其他相关科室做好沟通与协调，以便形成顺畅的工作流程。家属探视时有专门医生护士接待，加强与家属沟通，使其感受到给予患者的全方位关心与照顾，能够安心，减少和消除医患之间的矛盾[3]。
2.4 加强学习及训练
日常加强教学及训练，为护理人员创造外出学习与进修的机会，学习新知识新技术，开拓眼界及知识面。ICU护理人员不仅要有扎实的业务知识和技术能力，还需要学习心理学、社会学，人际关系等知识，增强法律意识及风险意识，不断加强及提高自己，才能胜任ICU的工作，降低因自身能力不足造成的各种医疗事故隐患和心理压力。医院以业务水平及技术能力进行分级管理，并给予激励措施。
2.5 自我调适
工作和生活中，应用心理学知识进行自我平衡调节。如扩大自己的社交圈，多与朋友、同事、家人聊聊，共同分享愉快或分担不愉快的事情；挖掘出一两样可以令自己放松的运动或活动，如打球、游泳、逛街、按摩等。将自己从疲惫中解放出来。在家庭关系中要注重和家人的沟通交流，以取得帮助和理解，在无法兼顾时，要分清事情的轻重缓急，取得领导的帮助与协调。
在现代护理工作中，护士压力过大已成为一种职业性危险，特别是ICU护士。在繁重的工作中面临着多方面的压力，对工作、社会及家庭都会产生不利影响。通过各种积极的应对措施及自我调适，使护士很好的认识压力和调节压力，压力是可以得到减轻和舒缓的。当心理压力不能有效调节和改善也应及时与护士长沟通或咨询心理医生调解，避免影响心理健康。这样才能更好展现自己的工作热情和能力，提高工作质量和效率，不断提升自己。
参考文献
[1]林筱莹，许晓洁.规范工作流程缓解ICU护士心理压力[J].现代医院，2008，8（1）：126-127.
[2]庞静，单秀连，金艳鸿，等.重症监护病房患者心理压力分析与护理[J].现代护理，2007，13（33）：3205-3206.
[3]杨花蓉.人文关怀在重症监护病人家属中的应用[J].长江大学学报，2006，3（4）：318-139.
（收稿日期：2013-06-28） （编辑：程旭然）
本文来源：http://www.zhuodaoren.com/shenghuo297571/
推荐访问:科主任与护士长的沟通 护士长参加科主任查房