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自闭症儿童的感知觉特点(一)
如何训练自闭症儿童的感知觉
如何训练自闭症儿童的感知觉？ 冬冬（一个5岁自闭症儿童）的视觉发展比较好，有注视能力和一定的追视能力，但视觉辨别能力较差。
1、静态视觉训练：拼图，点数。这两个项目的练习要做到频繁，每天都有，但每次持续时间不要太长，不超过15分钟。冬冬对这一类型的练习已经觉得厌倦了。
2、动感视觉训练：没有发现冬冬在这方面的能力不足。但是这方面的练习项目也没有。这种训练形式游戏性较强，可以调节冬冬的情绪。目前有三种可能的活动方案，第一是吹泡泡，由训练者或冬冬吹出满屋子的泡泡，再要求冬冬追打泡泡，这一活动最好多人参加，可以作为亲子活动，并引人“比赛”的概念——看谁打的泡泡多，在比赛时训练冬冬每打一个泡泡就数数。活动过程中引入训练项目要循序渐进，不要一开始就提出很高的要求，游戏还是要保持“游戏”的首要特性。第二是推打乒乓球，在门框上吊一个乒乓球，让冬冬先用手推球，慢慢过渡到用拍子推球。第三是吹乒乓球（或跳珠），在光滑的桌面上两人对吹，训练冬冬集中视觉注意力及对气流的运用。
3、视觉辨别能力：需要一些图片资料。目前冬冬对于颜色的辨别能力不能得到肯定的判断，不清楚是因为他不能从生理上分辩，还是因为认知上不能分辩，即对颜色的概念不能判断。所以需要转换一种形式，先检验他能否从生理上辨别。需要一些彩色图片，要求冬冬从图片中找出隐藏的动物（注意选用冬冬熟悉的动物）。
4、分类训练：需要几个纸盒子或别的容器。一开始可以是积木和跳珠放在同一个盒子内，然后训练者带着冬冬进行分类，要求冬冬模仿训练者将不同的东西分别放到不同的盒子里。完成一次分类之后，进行别的活动（大概5分钟到10分钟左右的活动），不要马上让冬冬再分一次，他也许会厌烦。之后，再要求冬冬分类，根据冬冬的训练情况，从训练者提示，到完全自己完成。慢慢过渡到两种不同颜色的跳珠、不同颜色的积木、不同形状的积木，再过渡到三种不同，四种不同。这一训练活动切忌操之过急，一定要反复练习，不断巩固。同样做到频繁，但每次训练时间不要过长。
5、听觉辨别：在家庭亲子活动过程中进行。家庭成员围坐一圈，冬冬站在中间。用一块手绢蒙住冬冬的眼睛，冬冬可能会觉得害怕，这个过程要让冬冬慢慢熟悉，不要太过强迫。由妈妈先开口说：“冬冬，到妈妈这里来。”注意冬冬的反应——是否能辨别声音的来源，妈妈的呼唤声不要间断。如果冬冬不能正确反应，则妈妈应该伸出手牵引冬冬的手，让他走到自己面前并抱住他。如果冬冬能够准确反应走到妈妈面前，妈妈应赞扬他并拥抱他。冬冬正确反应之后，马上由爸爸开口：“冬冬，到爸爸这里来。”程序相同。替代形式：家庭成员围坐成扇形，冬冬坐在圆心的小椅子上，手绢蒙住眼睛。妈妈开口说：“冬冬，谁在说话？”重复两三次，如果冬冬反应错误或没有反应，则由妈妈说“冬冬，妈妈在说话。” 1
并上前握住冬冬的手。然后，由爸爸进行。如果冬冬在这一活动中受挫较多，则每次活动不要超过15分钟，并且在每次活动之后要给予他很喜欢的食物或活动（如上街）作为奖励。这很重要，否则冬冬不会努力进行该活动，甚至变成抗拒。一旦冬冬在这一活动中的表现能达到90％的正确率，则活动就该停止。
6、听力理解：由于怀疑冬冬对视觉刺激进行了过度选择，在进行听力练习时，先用手绢蒙住冬冬的眼睛。训练者与冬冬面对面坐下，告诉冬冬：“我说一句，你跟着我说一句。”先从最简单的听数唱数开始，然后是一句话，再到一段话，最后是一个故事。每次练习时间不要超过20分钟。
7、触觉练习：在日常生活中进行练习，帮助冬冬理解“冷热、软硬、甜苦”等概念，也逐步建立反义词的概念。
适合家庭做的感统训练
1、视觉的训练
孤独症儿童注意力短暂，特别是目光对视有困难，追视能力弱等，我们在训练中进行：(1)看固定物品，如玩具、图片、实物等。(2)看移动物品，如滚动的球、飞行中的彩蝶、移动的灯光等。(3)看复杂图案，从图中寻找指定物，从图中找相同与不同之处等。(4)目光对视，双手挟着孩子的头，亲切地叫他的名字，深情地看他，拿出他喜欢的物品给他看时，马上拿开物品改为目光追着孩子看等。
2、听觉的训练
(1)听喜欢的歌，声音。(2)听简单的声音。(3)听简单的指令。(4)听、找移动的声源。(5)模仿声音，如自然界发出的声音，小动物叫声等。
3、味觉的训练
采用味觉瓶，让学生品尝各种味道。(1)辨别单纯味道，如酸、甜、苦、辣、咸的调味品。(2)辨别两种以上味道。品尝锅巴、鱼片、炒菜、拌菜等。
4、 嗅觉的训练
孤独症儿童对嗅觉常常反应比较迟钝，我们在训练中，用嗅觉瓶来练习，如嗅一嗅香油、酱油、醋和酒等。当烹煮鱼、肉时，也提示他们嗅一嗅什么味道等等。
5、触觉的训练
利用身体和手与外界物体的接触，使儿童去感觉客观事物的存在与变化。(1)手的触摸，分辨物体的大小、多少、形状、软硬、干湿、轻重、粗糙与光滑等。(2)肢体的接触，通过对人体的抓、拍、 打、掐、捏、 2
挤、压、刷、绑及按摩等方法，使孤独症儿童在身体接触中体会痛，痒和舒服等感觉。
6、口部活动的训练
语言训练操共分五个部分：(1)口部运动，有噘起嘴、咧开嘴、鼓起腮和咂咂唇四节。(2)舌部运动，有伸收舌、舔嘴唇、舔嘴角、弹响舌、舔绕唇和顶两腮六节。(3)下颌运动有四节，张口闭口、左右移动、前后移动和上下扣齿。(4)发音儿歌，根据发音时舌的位置编写了一首儿歌，儿歌中涉及了舌尖音、舌面音、舌根音及卷舌音等。(5)口部按摩有六节，抹口轮、捏下颜、擦下巴、弹颧腮、揉面颊和轻拍面部。 在口部训练时，除了语言训练操外，我们还常常带孩子们一起吹泡泡、吹蜡烛、吹毛毛、吹飘带、用吸管喝水、伸舌舔口边的糖汁等方法。
7、肢体活动的训练
对孤独症儿童进行肢体活动能力的训练，就是大家常说的粗大运动与精细运动能力的训练。在我们开展的感觉运动训练中，是指运动觉的训练，它在训练中占主要部分。
(1)手部精细动作的训练包括：拿、放、捡、穿、插、捏、拧、摆、写、画、撕、拔及使用剪刀、锤子、启子等简单工具的使用。
(2)上肢力量及协调的训练有：抱、拍、打、投、接、传、抛、推、拉、拽、扛等能力。
(3)下肢力量及平衡能力的训练有：站立、行走、跳跃、跑步、跳打物品、上下楼梯等。
(4)全身运动能力的训练有：爬、钻、翻滚、身体移动、攀高、摇荡、旋转、滑动、球浴、沙浴、水浴等
1、视觉的训练
孤独症儿童注意力短暂，特别是目光对视有困难，追视能力弱等，我们在训练中进行：(1)看固定物品，如玩具、图片、实物等。(2)看移动物品，如滚动的球、飞行中的彩蝶、移动的灯光等。(3)看复杂图案，从图中寻找指定物，从图中找相同与不同之处等。(4)目光对视，双手挟着孩子的头，亲切地叫他的名字，深情地看他，拿出他喜欢的物品给他看时，马上拿开物品改为目光追着孩子看等。
2、听觉的训练
(1)听喜欢的歌，声音。(2)听简单的声音。(3)听简单的指令。(4)听、找移动的声源。(5)模仿声音，如自然界发出的声音，小动物叫声等。
3、味觉的训练
采用味觉瓶，让学生品尝各种味道。(1)辨别单纯味道，如酸、甜、苦、辣、咸的调味品。(2)辨别两种以上味道。品尝锅巴、鱼片、炒菜、拌菜等。
4、 嗅觉的训练
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孤独症儿童对嗅觉常常反应比较迟钝，我们在训练中，用嗅觉瓶来练习，如嗅一嗅香油、酱油、醋和酒等。当烹煮鱼、肉时，也提示他们嗅一嗅什么味道等等。
5、触觉的训练
利用身体和手与外界物体的接触，使儿童去感觉客观事物的存在与变化。(1)手的触摸，分辨物体的大小、多少、形状、软硬、干湿、轻重、粗糙与光滑等。(2)肢体的接触，通过对人体的抓、拍、 打、掐、捏、挤、压、刷、绑及按摩等方法，使孤独症儿童在身体接触中体会痛，痒和舒服等感觉。
6、口部活动的训练
口部活动的训练是语言训练的一部分，使没有语言的孤独症儿童学会发音、说话。我校由曹静老师为主编，创编了语言训练操，对儿童的口部训练有明显的帮助，并深受家长、老师和孩子们的欢迎。语言训练操共分五个部分：(1)口部运动，有噘起嘴、咧开嘴、鼓起腮和咂咂唇四节。(2)舌部运动，有伸收舌、舔嘴唇、舔嘴角、弹响舌、舔绕唇和顶两腮六节。(3)下颌运动有四节，张口闭口、左右移动、前后移动和上下扣齿。(4)发音儿歌，根据发音时舌的位置编写了一首儿歌，儿歌中涉及了舌尖音、舌面音、舌根音及卷舌音等。(5)口部按摩有六节，抹口轮、捏下颜、擦下巴、弹颧腮、揉面颊和轻拍面部。
在口部训练时，除了语言训练操外，我们还常常带孩子们一起吹泡泡、吹蜡烛、吹毛毛、吹飘带、用吸管喝水、伸舌舔口边的糖汁等方法。
7、肢体活动的训练
对孤独症儿童进行肢体活动能力的训练，就是大家常说的粗大运动与精细运动能力的训练。在我们开展的感觉运动训练中，是指运动觉的训练，它在训练中占主要部分。
(1)手部精细动作的训练包括：拿、放、捡、穿、插、捏、拧、摆、写、画、撕、拔及使用剪刀、锤子、启子等简单工具的使用。
(2)上肢力量及协调的训练有：抱、拍、打、投、接、传、抛、推、拉、拽、扛等能力。
(3)下肢力量及平衡能力的训练有：站立、行走、跳跃、跑步、跳打物品、上下楼梯等。
(4)全身运动能力的训练有：爬、钻、翻滚、身体移动、攀高、摇荡、旋转、滑动、球浴、沙浴、水浴等
二. 自闭症儿童的感知运动问题
不管是外部感觉还是内部感觉，自闭症儿童都有显著的发展不足及异常。自闭症儿童突出的感觉问题之一是听觉的敏感性问题。一定强度的噪声（乐声的频率相对较低）回使自闭症儿童感到部署副；甚至痛苦。在听到向来、频率高的声音时，他们常出现捂耳朵、闭眼睛的行为。触觉过敏困难是绝大部分自闭症儿童的突出问题。他们对拥抱、抚摩很排斥。躲避抚摩和拥抱使自闭症儿童得不到正常发育所必须的舒适触觉刺激。“自闭症儿童缺少移情的部分原因是由于没有舒适的触觉输入。”还有的孩子对某种质地 4
的衣服非常排斥，拒绝穿这类衣服。我们可以看到有些自闭症儿童多动，注意力不集中的一个原因。自闭症儿童的另一个感觉过敏是平衡失调，这类儿童害怕被摇动，害怕荡秋千、玩转椅 。由于平衡能力差，步行姿势不正确，常摔交、磕碰。
自闭症儿童感觉的另一个问题是感觉迟钝。感觉迟钝的孩子不能及时觉察身体的伤痛，受伤、流了血也感觉不到。有自伤行为的孩子把手臂咬得青紫也无痛的反应，处在一种身体防御机能失调的状态。平衡绝迟钝的孩子，在极快的、长时间的旋转后，没有晕眩感。高度反映迟钝的孩子，喜欢怕高，没有害怕的感觉。内脏感觉迟钝的孩子，由于身体机能状况的失调，身体的生物节律紊乱，会有过度进食，不知饥饱，进食极无规律的表现。这种孩子多为肥胖儿。人们对自己的身体肌肉、关节、韧带的活动及肢体的位置，姿势通常是不依赖视觉和听觉的，但本体感觉迟钝的自闭症儿童会特别依赖眼睛，结果反而容易失去平衡。由于对身体各部位的意识模糊，穿脱衣服及处理身边食物的能力欠佳；写字时，要么握笔时抓的太紧，要么用力太轻或不会用力，有相当多的自闭症儿童空间知觉发展不足，空间知觉发展不足的孩子会表现出无法循着直线走路；上下楼梯时，由于无法正确判断距离和高低，会表现出深一脚、浅一脚的步态，严重时会惧怕下楼梯。这类孩子在写字时，不能把字写在格子内，把字排列整齐有很大困难，有的甚至把字写得支离破碎。在生活中，把水注入杯中也会有很多遗洒。在学习生活中，这种孩子玩拼图和组合玩具也显得笨拙，甚至不知所措。
运动方面，自闭症儿童大部分大肌肉发展良好，但也有一部分自闭症儿童四肢的灵活性、协调性差，他们不会模仿、不会点头、精细动作发展不良。【自闭症儿童的感知觉特点】
三、感知运动训练的意义
1． 脑的发育需要丰富的刺激。对于自闭症儿童来说，感知运动训练是弥补大脑功能缺损，促进全面发展的有效内容。
2． 大运动有助于自闭症儿童了解自己的身体各部分以及身体与周围环境的关系，改善大肌肉的发育不良，发展平衡及协调能力，提高肌肉的力量、控制力，为他们进一步学习提供条件。
3． 强化的运动训练，能减轻自闭症儿童的刻板及异常行为。
4． 有组织的运动训练，能使自闭症儿童的感知觉范围得以扩大，感知内容不断增加，认识能力不断提高，思维得到发展。
5． 感知运动训练有助于发展自闭症儿童的听觉与视觉的有意注意，并从训练中学会听指令。
6． 精细运动训练，通过摆弄、操作物件可帮助自闭症儿童发展认知和改善触觉，同时也促进其他方面能力的发展：自理能力，写画技能，手语及职前技能。
四、感知运动训练要注意的几个问题
1． 运动训练要有一定的强度、速度，姿势要正确。
运动训练的强度、速度和动作的姿势是训练是否有成效的几个重要因素。【自闭症儿童的感知觉特点】
美国的一项专门治疗多动及注意力不集中的STNR运动（由几组爬行活动构成），首先要求姿势的正确， 5
自闭症儿童的感知觉特点(二)
自闭症、孤独症儿童感知觉评估表
孤独症儿童感知觉评估表【自闭症儿童的感知觉特点】
备注：
★——代表观察项目
▲——代表观察或直接评估项目
项目号前面没有任何标注的为直接评估项目
评分方法：
通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目
中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目
不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目
题数 ___ __ ___ __ __ ___
级别 通过 中间项 未通过 总分 _______ ____________
自闭症儿童的感知觉特点(三)
儿童孤独症的特点
儿童孤独症的特点
儿童孤独症也称自闭症，是孤独症谱系障碍（又称广泛性发育障碍）中最重要的环节。该病多见于男孩 每1万名儿童中有2-4例，2/3的患儿出生后即有孤独症表现，1/3的患儿在1-2岁时基本正常以后才出现异常。社会交往障碍、言语和非言语交流、狭隘兴趣和刻板行为是孤独症的3个主要症状，患儿同时在智力、感知觉和情绪等方面也有相应的特征。
一、儿童孤独症的表现
社会交往障碍 患儿与人交往时不会望着他人的双眼，不舒服时不会寻求安慰，不能理解别人的喜怒哀乐，缺乏面部表情，不与其他小朋友玩，对亲人的呼唤不理不睬，对亲人离去或返回持无所谓态度。
言语交流障碍 对语言的理解和表达能力低下，不会以提问题的方式与人交谈，更不会主动与人交谈；缺乏正常孩子应有的想象力；常重复别人讲过的话。
兴趣狭隘行为刻板 对一般儿童喜欢的玩具不感兴趣，喜欢圆的会旋转的物品，如瓶盖、陀螺等，可连续玩很长时间；要求环境固定不变，如要求吃同样的菜、穿同样的衣服、坐
一个位置、走同一条路；常常双手上举，左右摇摆、旋转、敲打桌子、拍打墙壁、撞头自伤。
感知觉异常 包括感觉过敏、感觉迟钝和感觉异常。有的患儿对声光刺激过敏，有的患儿对疼痛、寒冷刺激迟钝，也有的患儿有特殊感觉，喜欢触摸或闻嗅一些日常用品，如光滑的墙面等。
智力异常 智商从显著低下到天才能力呈谱系分布，约50%的患儿智力落后，50%的患儿智力正常或超常。尽管智力各异，但较多患儿可以在机械记忆以及音乐艺术方面显示出较强能力，尤其在机械记忆数字、时刻表、车牌、标志、日历、计算等方面给人留下深刻印象。
体格发育异常 较同龄少年矮小，伴有发育畸形。
其它 暴怒发作、攻击、自伤等行为较常见，可能与其父母教育过程中较多使用打骂或体罚有关。
二、儿童孤独症的病因
病因迄今未明可能的原因包括以下几种：
遗传因素 41%的患儿为长Y染色体，他们的父亲和兄弟也发现有长Y染色体，
说明本病与遗传有关。
器质性因素 患儿有围产期损伤史，包括早产、难产、窒息等；出生后患过脑
膜炎、脑炎、脑外伤者本病发生率较高。
环境因素 早年生活环境缺乏丰富和适当的刺激，家长没有教以社会行为也是
发病的重要原因。
三、积极正确的防治措施
儿童孤独症是终生疾病，因此，必须积极采取正确的防治措施，预防重点是加强围产期卫生保健。治疗以特殊教育和行为治疗为主，药物治疗为辅。
特殊教育重点是教会患儿有用的社会技能，如日常生活的自理能力、与人交往的能力、与周围环境协调的能力和使用公共设施的能力等最基本的生存技能。
行为治疗可以用游戏的方式进行治疗。如家长可以把玩具娃娃抱在怀里亲亲拍拍，对娃娃说话。由于患儿有模仿能力，先使他们对玩具娃娃发生兴趣，然后再引导他们把感情从玩具转移到父母的身上来。
药物治疗目前尚无理想的药物，只能在某种程度上控制某种症状，例如氟哌啶醇可改善刻板动作，哌甲酯可改善语言障碍，奋乃静可改善攻击行为，吡拉西坦（脑复康）、脑活素可改善脑功能。
四、儿童孤独症的自测
1、对声光疼痛或寒冷等刺激表现异常；
2、与同龄人交往困难不介入同龄人的活动；
3、厌恶学习尤其是学习新事物；
4、对各种危险行为如玩火登高在街上乱跑等缺乏应有的认识；
5、已养成的习惯坚决不改如衣物穿戴顺序物体摆放位置；
6、不爱说话或经常自言自语；
7、常常莫名其妙地笑；
8、睡觉时不像一般的幼儿那样弓着身子而是僵直地伸直脚腿；
9、精力有时异常充沛若半夜醒来会一直玩到清晨都不疲倦；
10、不愿和任何人的目光接触；
11、对某物可能产生特殊的爱好和依恋如一只杯子一块砖等喜欢重复旋转的圆形物体。
若发现有以上表现，可能有孤独症的倾向，应去医院就诊。相关的筛查量表有助于诊断。
自闭症儿童的感知觉特点(四)
感觉统合训练对孤独症儿童感知觉障碍的康复疗效观察
【摘 要】目的：研究分析采用感觉统合训练对孤独症儿童的感知觉障碍的康复临床疗效。方法：选取本院收治孤独症儿童具有感知觉障碍的患儿36例，对患儿进行感觉统合训练，采用感觉统合能力发展量表和孤独症儿童行为检查量表进行评判，比较训练前后患儿的临床行为和感知觉障碍康复的情况。结果：进行训练后，患儿的感觉统合能力明显增强，前庭失调、触觉过分防御、本体感觉失调均明显改善，与训练前相比具有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）；并且患儿的语言、交往、感觉、运动能力各项分值与训练前相比均具有明显的变化，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：感觉统合训练可以促进孤独症患儿的感知觉的康复，对孤独症有显著疗效，值得临床推广应用。 【关键词】感觉统合训练；孤独症儿童；感知觉障碍；康复
儿童孤独症是严重的精神发育障碍疾病，其核心问题是社会交往障碍、语言发育障碍以及行为刻板古怪【1】。近些年来儿童孤独症具有较高的发病率，并且预后情况很差，一直备受社会的关注。孤独症患儿常常伴有感觉统合失调，出现感知觉障碍，平衡感觉统合失调、本体感觉统合失调、触觉统合失调、听觉统合失调以及空间知觉统合失调。常常动作不协调、触摸感觉灵敏或是迟钝、充耳不闻或听觉过敏等，患儿会出现不同程度的社会交往障碍、生活自理能力差等问题，不仅严重影响了儿童的生长发育，还给家庭带来了非常大的压力。在国外有较多针对儿童孤独症的研究，感觉统合训练虽然存在争议，但是也已经被使用于改善孤独症儿童的感知觉障碍，本组研究采用感觉统合训练对孤独症儿童的感知觉障碍进行训练，取得了较好的效果，现报道如下：
1资料与方法：
1.1一般资料：选取本院2010-2012年收治的孤独症儿童36例，其中男患儿22例，女患儿14例，年龄3-8岁，其中3岁8例，4-5岁18例，6-8岁10例。所有患儿均符合美国精神病协会颁布的《精神病诊断和统计手册第四版》的诊断标准，并排除Rett综合征、Asperger综合征、Heller综合征、儿童精神分裂症以及精神发育迟滞等。
1.2方法：根据患儿情况制定训练计划，主要包括前庭功能训练、触觉训练、本体感觉训练。触觉训练，采用按摩球和平衡触觉板进行训练，能够强化皮肤，对大小肌肉关节进行感觉的识别，有助于调节大脑感觉神经的灵敏度。前庭平衡训练，采用按摩球、滑梯、平衡台等进行训练，调节前庭的信息以及平衡神经的反应机能，有效的促进神经组织的健全。弹跳训练，采用羊角球和跳床进行训练，能够调整固有平衡、前庭平衡感觉神经等，有效的强化触觉神经，关节等，并且使左右脑能够健全发展。固有平衡训练，采用独脚椅、大陀螺进行训练，能够调节脊髓中枢神经对抗地心引力的协调，耳中平衡得到强化，健全身体机能。本体感训练，采用滑板、平衡台、跳床等进行训练，强化固有平衡、前庭平衡、触觉以及大小肌肉的协调，使身体能够灵活运动。每周训练6天，每次训练一个小时，所有患儿均进行6个月的训练，可以根据患儿的情况对训练进行调整。
1.3评估方法【2】：评分标准少于40分为轻度失调，低于30分为中度失调，低于20分为重度失调，孤独症儿童行为检查量表（ABC）包括感觉、交往、躯体运动、语言和生活自理五个因子，各项评分相加，分数越高表示孤独症越严重。训练前后均进行测评，进行比较。
1.4疗效判定标准【3】：显效：感觉统合评定表中的一项评分达到了正常值或是提高程度超过10分；有效：感觉统合评定量表评分提高了5-10分；无效：感觉统合评定量表评分低于5分。
1.5统计学处理 本实验使用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计。两组之间差异比较使用方差分析χ2检验， P<0.05则有统计学意义
2结果：
2.1训练后结果：前庭失调显效15例，有效8例，无变化1例.总有效率为95.8%；触觉过分防御显效14例，有效10例，无效0例，总有效100%，本体感觉不佳显效11例，有效8例，无效5例，总有效率为79.2%；学习能力显效8例，有效9例，无效7例，总有效率为70.8%，详见表1
2.2训练后ABC值变化：患儿训练后在语言、交往、感觉、运动能力方面与训练前相比有明显改善，其差异具有统计学意义（P<0.05）但是在生活自理能力方面改善不明显，不具有统计学意义（P>0.05），详见表2：
3讨论
孤独症儿童常伴有不同程度的感觉统合失调，学龄前和学龄儿童发病率较高，会严重影响儿童的学习、交往、语言发展、认知等，对事物的反应会过度敏感或迟钝。感觉统合是人体器官将部分感觉信息组合起来，通过大脑的统合来对身体内外的知觉做出反应，若这项功能障碍，则会对外界刺激产生迟钝或过度敏感，发生非正常的感知觉。感觉统合训练是由美国心理学家Ayres创立【4】.根据儿童在发育过程中，神经系统的可塑性，提供一种感觉输入的控制【5】，让其能够将感觉统合起来，促使大脑发生生理的反应。尤其是对内耳前庭系统、肌肉关节和皮肤的处理，让患儿的手、眼、脑达到协调，做出正确的感知觉反应。孤独症患儿感觉统合失调，会出现动作不协调、口吃，触觉统合失调会对外界的触碰十分敏感或是迟钝，容易受到惊吓，喜欢挑食偏食，听觉统合失调的患儿听觉会过度敏感或是充耳不闻，视觉统合失调的患儿看书阅读会跳字，串行，甚至会出现视而不见。平衡觉统合失调患儿会判断不出距离和方向，不能够配合做事等临床表现。而感觉统合训练可以改善患儿的感觉统合失调的情况，根据患儿不同的临床表现症状进行指定训练内容，主要是对前庭失调、触觉过分防御、本体感觉不佳、学习能力进行训练和纠正。本组研究中均取得了较好的效果，总有效率分为95.8%、100%、79.2%、70.8%。在改善患儿的语言、社交、感知觉、运动等方面也有明显的作用，均与治疗前有明显的差异，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）；但在生活自理方面仍旧没有明显的变化，其差异不明显不具有统计学意义（P>0.05）.感觉统合训练虽然仍旧存在不完善之处，但是对孤独症儿童的生理和心理均具有明显的改善和帮助，对于前庭失调、触觉过分防御、本体感觉不佳、学习能力方面均具有较好的效果，并且在经过训练后患儿能够增多语言交流，提高了交往、运动能力，并且对外界刺激做出正常的反应，运动协调功能更好，所有临床症状具有好转，值得临床广泛推广应用。
参考文献：
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[3] 邓红珠，邹小兵，唐春等.感觉统合训练治疗低功能孤独症儿童的多因素疗效分析[J].中国妇幼保健，2007，22（14）：1920-1922.
[4] 吕会芬.感觉统合训练对孤独症儿童的康复疗效[J].中国民康医学，2011，23（17）：2189-2190
[5] 王谦，罗蓉俞.儿童感觉统合失调和感觉统合训练[J].中华妇幼临床医学杂志，2009，05（02）：60-63
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